Taponade

T A P O N A M I E N T O C A R D I A C O
Este es un acumulamiento de líquido de manera súbita a tensión que anula el efecto de la presión negativa intratoracica sobre el llenadocardiaco y ofrece una resistencia ventricular durante el llenado diastólico.
Es un emergencia pork disminuye el llenado izquiedo, derecho, rápidamente se aumenta la presión intrapericardica entodas las cavidades cardiacas. El corazón no funciona como bomba, no puede extendérsete y el paciente puede llegar a una muerte súbita, y por eso se considera una emergencia.
TRIADA DE BECK
* PVCaumentada
* Hipotensión
* Corazón estático (por la presión a tensión, en un intento de expandirse)
El impedimento del llenado diastólico aumenta la P.V sistémica lo que disminuye la precarga,el gasto cardiaco y existe una hipotensión marcada todo esto nos lleva a un colapso y muerte.
EXISTE:
Grave hipertensión venosa sistémica
Que se ve por:
* Ingurgitación yugular (plétora yugularpuede ser ambos lados)
* Plétora de las venas de la car
* Elevación de la PVC
* Congestión hepática (trastornos de trombos)

Hipertensión arterial que se ve en:
* Colapsocirculatorio
* Obnubilación mental (pte responde a estimulos muy dolorosos)

Reacción adrenérgica REFLEJADA EN:
* Taquicardia
* Diaforesis
* Piloereccion, palidez (colapso circulatorio)* Oliguria
SIGNOS Y SINTOMAS
Dificultad para respirar, taquicardia, dolor torácico (al corazón no se llena de sangre sufre una isquemia, tiene dolor al respirar y libera ácido láctico)ingurgitación yugular, hepatomegalia (congestión hepática retrograda), hipotensión arterial, pulso paradójico de kussmaul, tonos cardiacos apagados, roce pericárdico.
Cuando el derrame comprime el VD el retornovenoso disminuye y durante la inspiración se forza la entrada de sangre al VD pero se hace a expensas de desplazar el VI que a su vez no puede aumentar su tamaño debido al derrame.
CAUSAS
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