Tarea 1

1.

Sólo una de estas alteraciones analíticas puede considerarse normal durante el embarazo: 1) 2) 3) 4) 5) Bilirrubina total 2,3 mg/dl. AST (GOT) 90 UI/I. Gamma Glutamil Transpeptidasa (GGT) 125 UI/I. Fosfatasa alcalina 1,5 v eces superior al límit e máximo de la normalidad. Positividad para anticuerpos anti-VHC.

Ginecología

CTO MEDICINA

2.

Señale la afirmación FALSA: 1) 2) 3) 4)5) La determinación de alfafetoproteína (AFP) en el odo segundo trimestre de gestación es un mét útil en el diagnóstico de cromosomopatías. En casos de espina bífida o meningoc ele es frecuente encontrar elevación en los niv eles de AFP. Los niveles de HCG elevados se asocian a cr omosomopatías. La PAPP-A ha demostrado sufrir una r educción en presencia de cromosomopatías. La glucoproteína 1b seencuentra aumentada en casos de fetos afectos por sd de Down.

3.

Paciente con amenorrea de 7 semanas, que acude a urgencias por dolor ane y pélvic A la e xial o. xploración física y ec ografía vaginal, presenta un út de menor ero tamaño que el que c orrespondería a su amenorr ea y dolor a la movilización cervical. El anejo izquierdo presenta una f ormación quística, c ompatible c on cuerpolúteo. La cifra de beta-HC es de 4000 mU/ml G . Su sospecha diagnóstica es: 1) Gestación menor que amenorrea. 2) Enf ermedad inflamatoria pélvica. 3) Embaraz o ectópico. 4) M ola. 5) Aborto en curso.

4.

Señale la afirmación correcta respecto a los fármac os betamiméticos durante la gestación: 1) 2) 3) 4) 5) Son el tr atamiento de elec ción en los casos de amenaza de aborto. Constituyen laprimera opción erapéutica para la t relajación uterina en los casos de despr endimiento prematuro de placenta. Tienen su principal indicación en el tratamiento de la amenaza de parto prematuro. Se utilizan preferentemente en la induc ción del parto del embarazo a término. Tienen su uso más fr ecuente en los casos de hiperemesis gravídica.

5.

Señale cuál de los siguientes NO es un efecto de losanticonceptivos orales: 1) 2) 3) 4) 5) Aumentan la incidencia de colelitiasis. Disminuyen la incidencia del carcinoma epitelial de ovario. Aumentan la incidencia de adenocar cinoma de endometrio. Pueden inducir o exac erbar una hiper tensión arterial. Inducen a una elevación de los fac tores de coagulación y plasminógeno.

Autoevaluaciones 1v
CTO Medicina • C/Nuñez de Balboa 115 • 28006 Madrid •Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com • www. ctomedicina.com

6.

Paciente en estudio por amenorrea secundaria. Tras la r ealización de la prueba de la pr ogesterona, la

1

Ginecología

CTO MEDICINA

paciente no sangr a; tr as c ombinar estr ógenos, la paciente sangra. Los niveles de gonadotropinas son bajos. La pr olactina es normal así c , omo laTCcerebral. ¿Cuál sería el trastorno subyacente?: 1) F allo ovárico. 2) Amenorr ea hipotalámica. 3) Ano vulación. 4) M enopausia precoz. 5) M icroprolactinoma. 7. Primigesta de 26 años de edad y embar azo c ontrolado, con 40 semanas de amenorr ea. Durante la monitorización del periodo de dilatación, aparecen desaceleraciones v ariables y moder adas en t odas las c ontracciones, c on v ariabilidad tiposalta toria y polisist olia ut erina. La pr esentación es c efálica, en segundo plano de Hodge , actualmente 4 cm de dilatación, bolsa rota y líquido amniótic o meconial espeso. La c onducta más apr opiada en est e caso sería: 1) Retirar oxitocina. 2) A dministrar betamiméticos. 3) Hacer microtoma de sangre fetal. 4) I niciar cesárea. 5) A dministrar espasmolíticos. 8. Una paciente primigesta, sinan tecedentes de in terés y con controles analíticos previos normales, presenta glucemias basales de 148 y 152 mg/dl en dos determinaciones realizadas en la 22ª semana de gestación. ¿Cuál es la actitud más correcta en este caso?: 1) 2) 3) 4) 5) 9. Realizar una prueba de olerancia a la gluc con t osa sobrecarga oral de 100 g. Realizar una prueba con sobrecarga oral de glucosa de 75 g y, en caso...