Tarea 5

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

Introducción a la clínica

“Tarea 4”

Alumno
Carrillo Montaño Humberto Jaasarid

Grupo:
6cm20

Dr. Ramírez Colin Gerardo

Tarea 4
Introducción a la clínica
1. Diferencia menorragia y metrorragia
Menorragia: También llamada hipermenorrea, es una hemorragia uterina anormal, en este caso excesiva tanto en cantidad(60-80 ml/día) como en duración (más de 6 días), pero de aparición cíclica. Se considera que si la mujer necesita una compresa o un tampón cada hora durante al menos 7 horas la hemorragia es severa.
Causas: alteraciones orgánicas y por trastornos endocrinológicos. Entre las causas orgánicas se puede incluir la infección y los trastornos de la coagulación como la enfermedad de von Willebrand, lascarencias de protrombina, factores II, V, VII, y IX deficiencias, y la púrpura trombopénica idiopática y la tromboastenia.

Enfermedades renales y hepáticas crónicas secundarias al alcoholismo y a otras causas pueden alterar la producción de factores de coagulación

Metrorragia ( sangrado procedente del útero ): no hacen referencia a la intensidad de la pérdida y no guarda relación con laregla.

1. Metrorragias con origen orgánico conocido.
a. Gravídico:
i. 1 trimestre: amenaza de aborto, aborto, embarazo ectópico enfermedad trofoblástica.
ii. 2 y3 trimestre: rotura uterina, rotura de vasos previos

b. No gravídico: Cervicales(Ectopia, Pólipo, cáncer), Corporales(pólipo endometrial, Hiperplasia endometrial, adenomiosis, neoplasias benignas ymalignas)

2. Metrorragias no causadas por patología orgánica o hemorragia uterina disfuncional.

* Shreeve C. El síndrome premenstrual. Pág. 121-132. Ed EDAF, 1990
* Alexander JD, Schneider FD. Vaginal bleeding associated with pregnancy. Prim Care. 2000 Mar; 27 (1): 137-51.

2. Opsomenorrea
Del griego opso, demasiado tarde; men, menos, y rheo, fluyo. Indica menstruación que sepresenta a intervalos demasiado largos, característica que corresponde a la periodicidad

* Francisco BERUMEN ENCISO. Lázaro PAVÍA CRESPO. José CASTILLO ACUÑA Clasificación y nomenclatura de las alteraciones Menstruales Ginecol Obstet Mex 2007;75(10):641-51.

3. Distrofia adiposo genital o Síndrome de Frohlich
Caracterizado por obesidad de distribución femenina, hipogonadismo y causadosiempre por un tumor hipotálamo hipofisiario, aparece en edad prepuberal. Suele ir acompañada de jaquecas, alteraciones de la visión, poliuria, polidipsia y retraso mental, aumento del apetito y una reducción en la secreción de gonadotropina.
Seudo Frohlich es una forma de obesidad puberal en la que los genitales se ocultan en el exceso de grasa del pubis, no constituyendo hipogonadismo.
*Alfredo Ingelmo Setién. La obesidad y sus complicaciones, tratamiento médico y quirúrgico. Servicio de publicaciones de la Universidad de Catabria. España. 1996
4. Tipos de castración
Castración: Es la eliminación de los testículos masculinos, dando como resultado esterilidad, disminución del deseo sexual e inhibición de características sexuales secundarias como crecimiento del cabello yprofundización de la voz.
Clasificación:
Química
Los medicamentos antiandrógenos, como la ciproterona (antiandrógeno esteroide), se inyectan durante un tratamiento de varias semanas. 100 mg 2-3 veces por día. Bloqueo directo de los receptores de andrógenos
Quirúrgica
Hace una incisión en el escroto y extrae el conducto deferente hasta que se vea completamente el testículo. Este conducto se ata y secorta, luego se quita el testículo. El conducto restante se vuelve a colocar en el escroto. Luego el médico hace una sutura en la incisión.
* Orquiectomía: extirpación quirúrgica de uno o ambos testículos.
Extirpación de un testículo se realiza para tratar carcinoma, una torsión del cordón que provoca isquemia o necrosis, un traumatismo o una infección.
Bilateral se efectúa para controlar...