Tarea de prope

Historia Clínica

1. Ficha de Identificación

Nombre: Ivonne Flores García Edad:19 Sexo: Fem Nacionalidad: Mexicana
Edo. Civil: Soltera Ocupación: Estudiante. Lugar de Origen:Piedras Negras,Coah.
Lugar de residencia: Saltillo, Coah. Domicilio: Privada palacio #2 Zona Centro
Religión: Católica. Fecha de ingreso: 2010-09-08

2. Heredo Familiares Patológicos.

Abuelopaterno: Muerto a los 73 años a causa de cáncer pulmonar.

Tuberculosis: No
Diabetes Mellitus: No
Hipertensión: Si
Carcinomas: Si
Cardiopatías: Si
Hepatopatías: No

Nefropatías: Si
Enf.endocrinas:No
Enf. Mentales: No
Epilepsia: No
Asma: Si
Enf. Hematológicas: No
Sífilis: No.

3. Personales Patológicos.

Enf. Infecciosas de la infancia: No
Tb: No
Enf. Venéreas:No
FiebreTifoidea: Si. presentada a los 16 años, aparentemente contraída en un viaje de misiones. Fue medicada y controlada.
Salmonelosis: No
Neumonías: No
Paludismo: No
Parasitosis: No
Enf. Alérgicas: No
Pad.Articulares: No
Intervenciones Quirúrgica: No
Hospitalizacion: No
Traumatismos: Fractura de 3ra y 4ta falange a los 11 años. Tratamiento y recuperación optimos.
Perdida del conocimiento: NoIntolerancia a medicamentos: No
Transfusiones: No

4. Personales No patológicos
Hábitos personales.
Baño: Cuenta con sistema de drenaje. Defecación: 1 vez al día
Lavado de dientes: 3 vecesal día
Habitación: comparte cuarto con una persona, con piso firme, planta alta, ventanas amplias, cuenta con servicios de agua, luz, gas, cable, internet y teléfono.
Tabaquismo: NoAlcoholismo: No
Toxicomanías: No
Alimentación: res__si___pollo___si___fruta__si___ cerdo __si____
Deportes: 4 días a la semana. 2 horas diarias.
Escolaridad Licenciatura
Inmunizaciones: NoHipersensibilidad / alergias: No
Pasatiempos: Rompecabezas.


5. Gineco – obstétricos
Menarca: 14 años
Desarrollo Sexual: 14 años
Ritmo Menstrual: cada 28 días durante 3 dias
FUM: 24 de agosto
Vida...