Tarea Fisio

Prueba de inhibición con dexametasona
 
Prueba de inhibición con dexametasona, prueba de inhibición con cortisol, DST, prueba de inhibición con corticotropina o ACTH es un examen que mide la respuesta de las glándulas suprarrenales a lacorticotropina.
Forma en que se realiza el examen
Durante el examen, usted recibirá dexametasona y el médico medirá sus niveles de cortisol.
Existen dos tiposdiferentes de la prueba de inhibición con dexametasona: la prueba de dosis baja y la prueba de dosis alta y cada tipo se puede hacer en la forma estándar (3 días) o de un día para otro.
* En el método de dosis baja de un día para otro, usted recibirá 1 mg de dexametasona a las 11 p.m. y el médico le tomará la muestra de sangre a las 8 a.m. para una medición de cortisol.
* En el métodoestándar de dosis baja, se recoge la orina por 3 días (almacenada en recipientes de recolección por 24 horas) para medir el cortisol. El segundo día, a usted se le administra una dosis baja (0.5 mg) de dexametasona por vía oral cada 6 horas por 48 horas.
* Para el método de dosis alta de un día para otro, el médico medirá el cortisol el día del examen por la mañana. Luego, usted recibirá 8 mg dedexametasona a las 11 p.m. y se le toma una muestra de sangre a las 8 a.m. para una medición de cortisol.
* Para la prueba estándar de dosis alta, se recoge orina durante 3 días (almacenada en recipientes de recolección por 24 horas) para medir cortisol. Al segundo día, a usted se le administra una dosis alta (2 mg) de dexametasona por vía oral cada 6 horas por 48 horas.
La sangre se extraetípicamente de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El sitio se limpia con un desinfectante (antiséptico). El médico envuelve una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presión en el área y hacer que la vena se llene de sangre.
Luego, el médico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frascohermético o en un tubo adherido a la aguja. La banda elástica se retira del brazo. Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado
Valores normales
Los niveles de cortisol deben disminuir después de que usted reciba dexametasona.
Dosis baja:
* De un día para otro: 8 a.m. cortisol en plasma < 1.8 mcg/dl
*Estándar: cortisol urinario libre el tercer día 3 < 10 mcg/día
Dosis alta:
* De un día para otro: >50% reducción en cortisol en plasma.
* Estándar: >90% reducción en cortisol urinario libre.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.Diabetes Mellitus: clasificación y diagnóstico según la ADA
La diabetes mellitus es una enfermedad compleja, con prevalencia y morbilidad altas; por tal motivo, los expertos de la American Diabetes Association actualizaron su clasificación y diagnóstico.
Definición y descripción de la diabetes mellitus

De acuerdo con la American Diabetes Association (ADA), la diabetes (DBT) es un grupo de trastornosmetabólicos caracterizados por la hiperglucemia resultante de los defectos de la secreción o la acción de la insulina, o ambas. Existen muchos procesos fisiopatogénicos involucrados en su aparición, que varían desde la destrucción autoinmunitaria de las células beta del páncreas hasta alteraciones que conducen a la resistencia a la acción de la insulina. La base de todas las alteracionesmetabólicas es la acción deficiente de la insulina sobre los tejidos blanco. Esto último se debe a la secreción inadecuada de insulina o a la disminución de la respuesta tisular en alguno de los distintos puntos de la compleja vía de la hormona.

Entre las consecuencias agudas y potencialmente mortales de la DBT no controlada se encuentra la hiperglucemia con cetoacidosis o el síndrome hiperosmolar...