tarea miu

1

1

LA ÉTICA EN SALUD. EVOLUCIÓN HISTÓRICA Y TENDENCIAS
CONTEMPORÁNEAS DE DESARROLLO

Dr. C. Marcelino Pérez Cárdenas.
Escuela Nacional de Salud Pública.

Resumen.
En el trabajo se delimita el campo de la ética en salud, se expone
sintéticamente su desenvolvimiento histórico y se fundamenta su importancia
práctica. Se documentan

las primeras manifestaciones, en el seno de ladeontología médica internacional, de las nuevas tendencias en este campo y
como las mismas sirvieron de premisa para el surgimiento de la bioética médica.
Las tendencias contemporáneas son abordadas desde el ángulo de sus referentes
históricos, teórico - metodológicos,

ideológicos y práctico - organizativos.

Atendiendo a estos, se caracteriza, tanto la escuela anglosajona, como eldesarrollo ulterior de la bioética médica hasta nuestros días, destacándose el
hecho de que éste ha entrado en una nueva fase, donde ya comienzan a recibir
atención los problemas éticos de la salud pública.
Se concluye, que la bioética médica, más que una disciplina o una tendencia,
constituye un paradigma en formación o conjunto de tendencias, que son
expresión de la extensión del paradigma socio- médico a la esfera de la ética en
salud, lo que explica su convergencia con otras corrientes, presentes en el
desarrollo de la salud pública contemporánea, como la promoción de salud
orientada hacia el empoderamiento, la abogacía y la lucha por la equidad en
salud. Finalmente, la bioética médica es caracterizada como un campo de lucha
dentro del pensamiento y la práctica salubristacontemporáneos, donde también
se dirime el bienestar y la salud del hombre.

2

2

INTRODUCCIÓN.
La ética en salud constituye un campo de conocimiento y práctica de límites
aún insuficientemente definidos, que tiene como antecedente a la Etica médica ética aplicada a la actividad profesional del médico, y por extensión a la de los
demás profesionales de la salud - cuyo desenvolvimiento iríaaparejado al de esta
profesión.
Entre los profesionales de la salud, la ética ha sido tradicionalmente asumida
como un conjunto de exigencias institucionales hacia su conducta profesional, las
cuales se manifiestan en la práctica, como normas de comportamiento que gozan
del reconocimiento generalizado de la comunidad profesional de que se trate. Las
desviaciones
oportunidades,

son
alconstantemente
enjuiciamiento

y

corregidas
sanción

por

esta,

públicos

de

apelando,
los

en

infractores,

frecuentemente, en respuesta a demandas de usuarios de los servicios, cuyos
intereses han sido lesionados.
Esto explica que la ética, resumida en códigos, haya sido adoptada en el
sector salud, más como una cuestión práctica, que como una reflexión sistemáticasobre la práctica real. En otras palabras, ha sido mayor la preocupación por
establecer los límites de la buena praxis, que por la generación de evidencia
científica orientada a su perfeccionamiento.
Con ello, la ética ha sido mutilada en sus funciones esenciales: describir y
analizar el cada vez más complejo entramado de las relaciones humanas en la
esfera de la salud y, sobre esta base,prescribir, es decir, proyectarse en relación
con las normas, conductas y valores vigentes, con propósitos educativos. El
practicismo extremo ha conducido, de modo aparentemente paradójico, a la
insuficiente atención a las cambiantes necesidades engendradas por la actividad
humana en esta esfera.
En las últimas décadas, y como consecuencia de la confluencia de diversos
factores, se ha venidoproduciendo un redimensionamiento del campo de la ética
en salud y, consecuentemente, cambios en la actitud de los profesionales del
sector hacia esta. La consideración pragmática, practicista, que negaba espacios

3

3

a la ética como materia de enseñanza, de investigación científica y de reflexión
cotidiana, ha comenzado a ser superada. La creencia en que para comportarse
éticamente,...