Tarea!

UNIVERSIDAD DE MONTERREY
DIVISION DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS

Bioquímica Médica
Caso Clínico Cora Nares



Nombre
Andreina García
Enrique Bañuelos Pérez
Génesis Quintero
José Ramón Belmontes
Sergio Romero



Caso Clínico

Cora Nares era una secretaria bilingüe de 40 años que trabaja en una empresatrasnacional, que le demanda mucho trabajo y eficiencia en el mismo, pero que había que tener que cambiar a medio tiempo dado que su condición física se hacía más difícil cada día. Desde muy joven había presentado hipertensión, de la que estaba bajo control médico estricto, sobre todo en los últimos 5 años a partir de que había sufrido un dolor anginoso que requirió hospitalización por varios días lahipertensión estaba controlada con medicamentos y control de su dieta que le había permitido perder 3 kg aproximadamente durante este tiempo. Estando en su oficina sintió un nuevo dolor opresivo por la que la llevaron al hospital en prevención a un ataque cardiaco. Se le administró vasodilatadores y se le practico un perfil lipídico tras 14 horas de ayuno en la que mostró: una elevación de LDLcolesterol =175mg/dl, su concentración de triglicéridos fue de 280mg/dl y una concentración de HDL colesterol de 35mg/dl.

Datos del Paciente

* Mujer de 40 años
* Historial de alta presión
* Hospitalización por dolor anginoso
* Presento una mejoría con el uso de vasodilatadores
* Un estricto control médico y dieta con la perdió peso
* Reincidencia de doloranginoso y re-hospitalización
* Perfil Lipídico

Resultados | Mostrados por el paciente | Estándares Normales |
LDL colesterol | 175mg/dl | 60-130 mg/dl |
Concentración de Triglicéridos | 280mg/dl (Muy alto) | 10-150mg/dl |
HDL colesterol | 35mg/dl | >40mg/dl |







Definición de Conceptos

Hipertensión: Enfermedad común a menudo asintomáticacaracterizada por un aumento de la presión arterial que excede persistentemente los 140-90 mm Hg, el tipo más conocido no tiene causa definida pero el riesgo de padecerla aumenta con la obesidad y con altas concentraciones de sodio (Diccionario Mosby)
Angina de Pecho: Dolor torácico paroxístico cuyo origen suele ser la anoxia miocárdica debido a ateroesclerosis coronario (Diccionario Mosby)

Definiciónde Problemas
* ¿Que causa deterioro de la condición física del paciente?
* ¿Qué origina el dolor anginoso?
* ¿Porque reincide dolor anginoso?
* ¿Por qué pese a la disminución de peso los niveles lipidico son altos?
* ¿Algún familiar con condiciones similares?
* ¿Tiene su familia un historial de problemas cardiovasculares?
* ¿El paciente tiene algún trasfondogenético que cause esto?
* ¿Las condiciones presentadas por el paciente son producto de algún hiperlipidemia?
* ¿Tendrá alguna relación a la edad de la paciente con los acontecimientos?
* ¿El estrés y la falta de ejerció debido a la sobre carga de trabajo influyeron en su condición?

Lluvia de Ideas
* El paciente podría tener alta presión arterial debido la producción de ateromas yaque estos al bloquear las arterias podrían resultar en un ataque cardiaco los factores de riesgo en este caso son la hipertensión, altos niveles de LDL y bajos de HDL. (Cantú Brito et al,1999)
* El estrés y la falta de actividad física redujeron al cambiar a medio turno lo que debería reducir el riesgo de una enfermedad coronario pero lo que ocurrió es que el dolor anginoso regreso.
*Las hiperlipidemias explicaría por qué el perfil lipídico salió alto pese a la pérdida de peso y al control médico pero estas tienen un trasfondo genético por lo que se requiere checar a la familia. (Cantú Brito et al,1999)

Discusión
La paciente Cora Nares presenta altos niveles de LDL colesterol y triglicéridos y bajos niveles de HDL Colesterol, además de que trabaja en un ambiente...