Tarea

Intoxicación por Plaguicidas.
Una intoxicación se produce por exposición, ingestión, inyección o inhalación de una sustancia tóxica. La gravedad de la intoxicación depende de la toxicidad del producto, del modo de introducción, de la dosis ingerida y de la edad de la víctima. Es fundamental detectar los signos de riesgo vital: comprobar el estado de conciencia, la respiración y también elpulso.
Los plaguicidas son sustancias ampliamente utilizadas en el mundo para el control de diferentes agentes, entre los que se encuentran insectos, artrópodos, animales transmisores de enfermedades, hongos y especies vegetales. Estos productos se utilizan en la agricultura (control de insectos y malezas); en la ganadería (control de parásitos); en el control de roedores y vectores transmisores deenfermedades como los mosquitos. Son sustancias comercializadas en todo el mundo y utilizadas tanto de forma industrial como doméstica. En algunos casos, el contacto con plaguicidas tiene como consecuencia las intoxicaciones que se dan bien sea por uso inapropiado, de forma accidental (niños, por ejemplo) o incluso de manera delictiva y homicida.
Los plaguicidas se pueden clasificar de acuerdocon su uso, su estructura química o su toxicidad; sin embargo, la orientación terapéutica para los casos de intoxicación se enfoca en su estructura química (1,2,3,4). La siguiente tabla muestra la clasificación de los plaguicidas según su naturaleza química (1, 2,
3,4).

Todos los plaguicidas no se manejan de la misma manera, ni tienen las mismas implicaciones clínicas; algunos sonextremadamente tóxicos y no se dispone de un antídoto específico para su manejo, otros son de baja toxicidad y son escasos los efectos tóxicos en el organismo. Es importante comprender la implicación que tienen las intoxicaciones agudas por plaguicidas (IAP) para su identificación y manejo.
Tóxico es toda sustancia capaz de producir algún daño en la estructura o función de un organismo afectándolo de formalocal o sistémica, e intoxicación se entiende como un conjunto de alteraciones fisiológicas o anatomopatológicas producidas por la absorción de tóxicos, con diferente grado de gravedad clínica, la cual depende de diferentes variables de la sustancia y del individuo.
Clasificación de acuerdo con el tipo de intoxicación:
-Intoxicación aguda: cuadro clínico que se presenta en las primeras 24 horasluego de la exposición a plaguicidas cuyos signos y síntomas dependen del grupo químico al que pertenecen.
-Intoxicación crónica: cuadro clínico que se presenta luego de exposición repetida a dosis bajas de plaguicidas por periodos de tiempo prolongados. Se requiere documentar por medio de estudios epidemiológicos la relación causal entre la exposición a plaguicidas y los efectos a largo plazosobre la salud (cancerígenos, mutagénicos, teratogénicos, entre otros).
Clasificación de acuerdo con el tipo de exposición y su origen
La exposición a los plaguicidas se puede presentar tanto por el uso en las labores agrícolas e industriales, como por su uso doméstico.
Exposición aguda
-Ocupacional: exposición a plaguicidas durante las actividades de producción y uso (procesos laborales deformulación, almacenamiento, transporte, mezcla, aplicación, y disposición final); compromete principalmente a los grupos de edad laboralmente activos (15 a 60 años de edad).


-Accidental: exposición a plaguicidas de manera no intencional e inesperada, e incluye las intoxicaciones alimentarías (alimentos contaminados con plaguicidas). Puede presentarse en todos los grupos de edad y los accidentes enmenores de edad son más frecuentes.
-Intencional: exposición a plaguicidas que se produce con el propósito de causar daño; incluye los intentos de suicidio, el acto suicida y el homicidio.
Exposición crónica
-Ocupacional: por la exposición repetida a dosis bajas por periodos de tiempo largos en relación con procesos productivos y uso (procesos laborales de formulación, almacenamiento,...