tarea

 Digoxina


 Dosis

Digitalización rápida (E.V.): R.N. término: 0,02-0,04 mg/kg/día; R.N. pretérmino: 0,015-0,025 mg/kg/día; 1 mes a 2 años: 0,025-0,05 mg/kg/día; > 2 años: 0,03-0,04 mg/kg/día; adolescentes: 0,01-0,015 mg/kg/día. Dosis máxima: 1 mg. (V.O.): aumentar la dosis un 20%. La dosis se administra: 50% al inicio, 25% a las 6-8 hs, 25% restante a las 12-16 hs del inicio. Enpacientes previamente digitalizados usar la mitad de la dosis. Mantenimiento (V.O.): R.N. término: 0,01 mg/kg/día (1/2 gota/kg/día de Lanicor); 1 mes- 2 años: 0,01-0,015 mg/kg/día (3/4 gota/kg/día de Lanicor); > 2 años: 0,01 mg/kg/día (1/2 gota/kg/día de Lanicor); adolescentes: 0,005 mg/kg/día (dosis máxima: 0,25 mg/día). Ver tabla de ajuste de dosis en I.R.
Efectos Adversos
 Vómitos, mareos, diarrea,visión borrosa, aumento de la diuresis, sudores fríos, convulsiones, bloqueo A-V, arritmias.
Forma de Presentación
 Comprimidos: 0,25 mg Gotas (45 gotas/ml): 0,75 mg/ml (16,6 µg/gota) Ampollas de 1 ml: 0,25 mg/ml


Arritmia cardiaca
 Quinidina
Es un medicamento que actúa a nivel del corazón como agente antiarrítmico clase I y, químicamente, es un estereoisómero de la quinina, underivado original de la corteza desecada de tallos y raíces de la quina (Cinchona calisaya, Rubiaceae). Se indica en el tratamiento de la frecuencia cardíaca anormal y otros trastornos del ritmo cardíaco, haciendo que el corazón sea más resistente a la actividad eléctrica anormal.


Dosis
 Quinidina sulfato (V.O.): niños: 30 mg/kg/día (dosis máxima) o 900 mg/m²/día en 5 dosis, adultos: 100-600mg/dosis c/4-6 hs (iniciar 200 mg y evaluar efectos adversos), dosis máxima: 3,4 g/día. Quinidina gluconato (E.V. / I.M.): Niños: E.V.: no recomendado I.M.: 2-10 mg/kg/dosis; Adultos: E.V.: 200-400 mg/dosis (diluido, velocidad < ó = 10 mg/min), I.M.: 400 mg/dosis c/2-6 hs
Efectos Adversos
 Náuseas, vómitos, diarrea, trombocitopenia, taquiarritmia, QT prolongado. Con la administración E.V.:hipotensión
Forma de Presentación
 Comprimidos: 200 mg


 Propranolol Clorhidrato
Dosis
 : Una dosis de 10 a 40 mg tres o cuatro veces al día suele proveer la respuesta adecuada. La dosis máxima diaria para el caso de arritmias no debe exceder de 240 mg
Efectos Adversos
 Fatiga, letargia, bradicardia, hipotensión, rash, náuseas, vómitos, hipoglucemia, broncoespasmo, aumento de enzimashepáticas.
Forma de Presentación
 Comprimidos: 10-40-80 mg Suspensión: 2 mg/ml Ampollas de 5 ml: 1 mg/ml

 Atenolol
Dosis
 Niños: inicial: 0,5 a 1 mg/kg/día cada 12 -24 hs; dosis máxima: 2 mg/kg/día, hasta 100 mg/día. Adultos: 25-50 mg/día cada 24 hs, dosis máxima: hipertensión: 100 mg/día; angina: 200 mg/día. Ver tabla de ajuste de dosis en I.R.
Efectos Adversos
 Fatiga, letargia,alucinaciones, bradicardia, hipotensión, rash, náuseas, vómitos.
Forma de Presentación
 Comprimidos: 50-100 mg Suspensión (preparado magistral): 2 mg/ml

 Amiodarona
Dosis
 E.V.: Ataque: 5 mg/kg en goteo en 15 minutos; luego 5 mg/kg/día en infusión continua. V.O.: Mantenimiento: 10 mg/kg/día (máximo: 200 mg/dosis) cada 12-24 hs durante la primera semana, luego continuar a 5 mg/kg/día. Adultos:V.O.: dosis de carga: 800-1600 mg/día cada 12-24 hs durante 1-3 semanas, luego 600-800 mg/día, mantenimiento: 200-400 mg/día. Reducir la dosis en insuficiencia hepática.
Efectos Adversos
 Infiltrados pulmonares, fibrosis pulmonar, microdepósitos corneanos asintomáticos (controlar con lámpara de hendidura cada 6 meses), fotosensibilidad cutánea, hipo e hipertiroidismo, polineuropatías. QTprolongado.
Forma de Presentación

Comprimidos
: 200 mg Ampollas de 3 ml: 50 mg/ml

 Verapamilo Clorhidrato
Dosis
 E.V.: 0,1-0,2 mg/kg/dosis, se puede repetir luego de 15 minutos, dosis máxima: 5 mg/dosis. V.O.: 2-8 mg/kg/día cada 8 hs. Adultos: 240-480 mg/día cada 6-8 hs (para comprimidos retard cada 12-24 hs). Ver tabla de ajuste de dosis en I.R. Cirrosis: reducir dosis al 50%....