tarea

I.- Trastorno Dismórfico Corporal

II.- FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: DGL
Sexo: Masculino
Edad: 35 años
Ocupación: Ninguna
Lugar de Nacimiento: Cd. Madero, Tam.
Lugar de Residencia: Cd. Madero, Tam.
Estado Civil: Soltero
Religión: Católica
Fecha de Nacimiento: 14 de Marzo de 1976


III.- GENOGRAMA

(dejar sin contestar esta área)

IV.- MOTIVO DE CONSULTA Y ANÁLISIS DEL MOTIVODE CONSULTA
“Siento la cara chamuscada como si fuera a tener dos caras….me arde soy un monstruo, tengo la sensación de tener los oídos tapados de tener la cara deforme, mis labios están deformes, tienen un borde que me los deforma, la mandíbula está mal puesta…está más chica de lo normal, sufrí un desligamiento” “ya no quiero vivir doctor…deme una inyección para morir, ya no soporto estafealdad…me veo en el espejo y veo un monstruo, me da pena salir a la calle, tengo que taparme la cara para que no me vean” referido por el paciente.


V.- HISTORIA DEL PROBLEMA
No se precisa el inicio de su padecimiento, aunque desde los 12 años de edad refiere sentir que no era una persona normal, pensaba que se veía mal hablando, por tener el borde superior de su labio inflamado y rojo. Durante laedad escolar, en una ocasión un compañero le mencionó que tenía “deforme” la parte antes mencionada, a lo que a decir del paciente “no le hizo caso”, menciona que a los 20 años tuvo un “desligamiento” donde se desprendió una de las mandíbulas colocándosele otra, a los 23 años de edad otro compañero le menciona la deformidad de su labio, desde entonces, aumenta la preocupación de sus sentimientos dedeformidad, deja de trabajar donde estuvo laborando por tres años, empieza a manifestar inhibición, tristeza, ansiedad, ideas de muerte, cree que le cae mal a la gente, no puede estar frente a un grupo de personas, incluso ni con su familia, lo ponen mal, siente que se le queda mirando, que hablan mal de él, cuando es necesario estar frente a la gente permanece con la cara tapada con la mano, asus padres los maldice y les reclama por haberlo hecho así, también ha reclamado a Dios por haberlo hecho “deforme”. Acude por primera vez a tratamiento psiquiátrico en el año de 1998 por la sintomatología antes descrita, en esa ocasión se le prescribió Paroxetina y Bromazepam desconociendo respuesta al medicamento, busca ayuda con brujos, médicos generales, cirujanos plásticos sin mejoría algunade su sintomatología. Acudió nuevamente a la consulta de su hospital del 2001 y se le indica Perfenazina, Clonazepam, Fluoxetina sin mejoría aparente, regresa después por exacerbación de su sintomatología, acudiendo previamente con cirujanos plásticos por su supuesta deformidad en la cara, acude de manera irregular a las consultas subsecuentes con mal apego al tratamiento farmacológico. En el mesde febrero del 2003 acude con la misma sintomatología agregándose la idea de una deformidad sobre sus genitales “siento que el pene se me hunde en el abdomen”. En esta ocasión acude posterior a un llamado del hospital para solicitar que participe en sesión de investigación del hospital, como caso clínico, durante la entrevista manifiesta ideas de referentes a su deformidad de la cara de maneraimportante, menciona con insistencia que se le ayude a morir ya que no soporta la fealdad de su cara, con presencia de agitación psicomotriz, labilidad emocional a lo cual motiva su ingreso.

Antecedentes Heredofamiliares
Padre vivo de 61 años portador de Diabetes Mellitus, Madre de 57 años portadora de Hipertensión arterial, siete hermanos aparentemente sanos, siendo el tercero de los siete,prima materna en tratamiento psiquiátrico, se desconoce padecimiento “escucha voces”.

Antecedentes Personales Patológicos
Leucemia a los 8 meses de edad, fue hemotransfundido y hospitalizado en múltiples ocasiones. Alérgico a la penicilina, consumo de etílicos desde los 20 años de edad con frecuencia de cada semana hasta llegar a la embriaguez, no toma desde hace 2 años que no sale de su...