Tarea

CURVATURAS DE LA COLUMNA |

Enfermedades congénitas e idiopáticas de columna vertebral
1. ESPINA BÍFIDA Falta de unión del arco vertebral posterior, en la línea media, a nivel de la apófisisespinosa, que aparece bífida; es L5, S1 y S2.
Dos formas:
* Espina bífida oculta, la falta de unión es cerrada por una membrana de tejido conjuntivo grueso, hallazgo casual.
* Espina bífidamanifiesta, aparece como tumor lumbosacro, ocupado por las meninges, (meningocele, mielocele, mielome-ningocele).

1.1. Clínica
En la espina bífida manifiesta lo característico es el tumor lumbosacro conpiel atrófica, con nevus, pelos o angioma; la espina bífida oculta es hallazgo casual, radiológico.
Los signos periféricos son los más frecuentes. Trastornos motores, deformidades, alteraciones dela sensibilidad, trastornos tróficos, incontinencia de esfínteres. Los signos externos: nevus, angiomas o mechón de pelos o depresión de la piel.
El motivo de la consulta suele ser: lumbalgias y aveces parestesias.
1.2. Tratamiento
Quirúrgico en la espina bífida manifiesta, evitar y prevenir deformidades, úlceras por decúbito. En la espina bífida oculta es antálgico, reposo, cama; sólo en casosextremos quirúrgico.
2. VÉRTEBRA TRANSICIONAL
Vista lateral |
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1. Sacralización de la 5ª lumbar |
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Lumbarización significa que la primera sacra se convierte en lumbar; sacralizaciónsignifica que la quinta lumbar va a tener un funcionalismo de primera sacra; hay apofisomegalia transversa; es la más frecuente.
2.1. Clínica
Dolor lumbar, a veces con ciática, en relación a unesfuerzo en adulto joven.
Al contar las vértebras lumbares nos encontamos con 4 (sacralización), o 6 (lumbarización).
2.2. Tratamiento
Reposo postural, antálgicos, antiinflamatorios, relajantes,fisioterapia y a veces corsé ortopédico.

3. ESPONDILOLISIS-ESPONDILOLISTESIS

Espondilolisis es la falta de fusión del arco posterior del itsmo, quedando una fisura a nivel de los pedículos. Esta lesión...