taread

República bolivariana de Venezuela
Instituto universitario de tecnología
”Juan pablo Pérez Alfonzo”














San Cristóbal; junio 2013
Introducción

Desde comienzos del siglo pasado se han aplicado diferentes tipos de sondas según los requerimientos del paciente las razones de dicha aplicación se deben a diversas circunstancias, que los aqueja dentro de los objetivosque se pretende lograr tenemos que establecer un medio de drenaje desde la cavidad afectada al exterior con fines diagnósticos para alimentar en el caso de la sonda nasogástrica, o irrigar en el caso de la sonda vesical, existen diversos tipos de sondas y vías de aplicación de ellas las más utilizadas son la nasogástrica o nasoyeyunal en recién nacidos sonda vesicales o urinarias y sondasrectales cada una de estas debe clocarse de forma adecuada de tal manera que alivie la condición del paciente y debe ser retirada en cuanto la evolución del paciente así lo permite .
El lavado estomacal tiene por finalidad ayudar a expulsar los gases y materia fecal de tal modo del que paciente sienta alivio de sus molestias.














Definición de Sonda NasogástricaInstrumento tubular que se introduce por la vía nasal hacia el tubo digestivo pasando por las fosas nasales, la faringe y el esófago para alojar su último extremo a nivel gástrico o duodenal. Puede cumplir misiones de aspiración de la secreción gastroduodenal o constituir la vía a través de la cual se administra la alimentación enteral. Ver obstrucción intestinal.

OBJETIVO

*Toma de muestras delcontenido gástrico con fines diagnósticos.
*Vaciar el contenido gástrico mediante drenaje o aspiración.
*Lavado gástrico.
*Administración de alimentación enteral.
*Administración de medicamentos.
*Prevención de bronco aspiración en pacientes con disminución de conciencia.
*Diagnóstico de hemorragia digestiva alta.

MATERIAL

*Sonda nasogástrica del calibre adecuado.
*Lubricantehidrosoluble.
*Gasas estériles.
*Esparadrapo hipo alergénico.
*Jeringa de 50 ml.
*Fonendoscopio.
*Vaso con agua.
*Tapón para sonda o pinzas.
*Guantes desechables.
*Según la indicación del sondaje se necesitará: bolsa colectora o sistema de aspiración.


REQUISITOS PREVIOS

*Identificación del paciente.
*Informar al paciente del procedimiento a realizar.
*Colocar al paciente en posiciónadecuada, posición de Fowler.
*Lavado de manos antes de ejecutar el procedimiento.
*Elegir sonda de calibre y tipo adecuado según procedimiento a realizar.
*Comprobar la permeabilidad de las fosas nasales.
*Personal: enfermero/a y auxiliar de enfermería.


PROCEDIMIENTO

*Colocación de guantes desechables.
*Medición de longitud de la sonda (nariz, lóbulo oreja, apéndice xifoides).*Señalización de la medida en la sonda.
*Lubrificación del extremo de la sonda.
*Introducción de la sonda por la fosa nasal elegida.

*Empujar suavemente pidiendo al paciente que realice movimientos de deglución (tragar saliva o beber y tragar agua).
*Si aparecen nauseas, detenerse y aplicar movimiento de rotación mientras avanzamos la sonda en dirección al esófago.
*Continuar introduciendo la sondahasta llegar al estómago, cuando la marca de referencia quede a nivel de la nariz.
*Comprobar que la sonda se encuentra en el estómago :
*Aspirar contenido gástrico.
*Insuflar 20-50 ml de aire, mientras se ausculta con el fonendoscopio en epigastrio.
*Fijar la sonda con esparadrapo.
*Según la finalidad del sondaje; colocar el tapón, bolsa colectora o aspiración.
*Registrar la técnica en la hojade enfermería.
*Recoger el material utilizado.
*Lavado de manos.


RETIRADA DE SONDA

*Colocar al paciente en posición de Fowler.
*Lavado de manos.
*Pinzar la sonda.
*Quitar fijación de la sonda.
*Solicitar al paciente que haga una inspiración profunda y una espiración lenta.

*Retirar la sonda suavemente con movimiento continuo y moderadamente rápido.
*No forzar la salida de la...