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FINANCIACIÓN DEL SGSSS
Antes de comenzar el seminario el grupo expuso un problema con el abordaje de los documentos en relación a lo complejo del tema. Aun así comenzamos el desarrollo del temacorrespondiente; Financiación del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Comenzamos exponiendo ciertos datos generales sobre el financiamiento del seguro de salud en Colombia. Se dijo que luegode superar el período de implementación de la Ley 100 existen dificultades para financiar y dar continuidad a la cobertura, así como para sostener el valor de la prima o UPC. Existe un desequilibriocreciente entre recursos y necesidades, de suerte que si se toma como objetivo principal la cobertura, habrá que efectuar ajustes financieros. Si se privilegia la cuestión financiera, la cobertura severá afectada y los niveles de exclusión y desigualdad aumentarán. La importancia del financiamiento recae en la necesidad de tener fondos disponibles para asegurar que todos los individuos tenganacceso efectivo a los servicios.
Se mencionaron los dos modelos de aseguramiento. · El Aseguramiento Público: Donde el asegurador ejerce un monopolio en el financiamiento: recauda ingresos através de impuestos y/o contribuciones obligatorias, y contrata la prestación de servicios con proveedores públicos o privados. Se aprovecha de economías a escala en la compra de servicios y evitacostos de registro, facturación y recaudación.
· El Seguro Privado de Salud: Donde los usuarios eligen el asegurador en el mercado, en el cual se cubre un grupo específico de riesgos a cambiodel pago voluntario e individual de una prima. La dinámica se basa en ofrecer planes de bajos beneficios a personas de altos ingresos y con menos probabilidad de enfermar lo cual trae consigo el menoro nulo cubrimiento de enfermos crónicos, ancianos y pobres.
Se planteó una controversia en relación al modelo que adoptó Colombia. La Ley 10 de 1990 repartió competencias por niveles de atención,...