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INTRODUCCION A LA ENFERMERIA
UNIVERSIDAD ACONCAGUA

FACTORES DETERMINANTES Y CONDICIONANTES DE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD
Por: Fred G. Manrique Abril. Escuela de Enfermería. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad
Pedagógica y Tecnológica de Colombia, Colombia

Hasta el momento hemos expuesto una serie de reflexiones acerca del fenómeno de la salud y
la enfermedad a partir deldesglose conceptual del bienestar, con el cual pretendemos, con
cierta insistencia, abrir un espacio a la comprensión de la salud en sí misma, sin tener que
recurrir a la enfermedad para explicarla.
Con este intento explicativo no dejamos de admitir la utopía que significa alcanzar ese momento
de salud plena, producto del bienestar total, de la felicidad individual y colectiva como expresión
de undesenvolvimiento social que fuese perfecto. Pero no por eso, por la dificultad para
lograrlo, debe evitarse la búsqueda del conocimiento teórico de la salud respecto del bienestar,
estableciendo por lo menos un sendero que enmarque posibles intervenciones conscientes
hacia su alcance.
Pero, inclusive partiendo del análisis expuesto para definir la salud, es necesario identificar otroselementos que hacen parte del contexto en que se mueve el individuo y su posibilidad de
aproximarse a obtenerla. Es decir, tanto el individuo como la colectividad están sujetos a
diversos factores que intervienen de manera muy significativa en esa relación dinámica que
hemos planteado para el hombre que busca satisfacer sus necesidades y alcanzar el bienestar y
la salud.
El ser humano tiene ciertasparticularidades intrínsecas que le son propias y lo identifican e
individualizan. Igualmente el medio ambiente en el que se desenvuelve y con el que interactúa,
posee características propias en un lugar y tiempo determinados.
El producto de la relación dinámica de estas particularidades, perceptible por el hombre como
bienestar depende, entonces, del modo cómo se influencien y modifiquenmutuamente, lo cual,
de por sí, determina las perspectivas de utilidad que el medio pueda brindar al colectivo social a
lo largo del tiempo.
En consecuencia, las propiedades del medio físico y del hombre, en su interacción, determinan,
en un lugar y un momento dados, las características y posibilidades de obtención del bienestar y
la salud. Es preciso, pues, identificar globalmente las diferenciasde esas propiedades para
esclarecer de qué modo determina esas posibilidades. Llamaremos a esto factores
determinantes de tipo biológico y ecológico de la salud.
Por otra parte, la pertenencia social del hombre, en distintos momentos de la historia de la
humanidad y de las formaciones sociales, hace que existan condiciones también particulares
que modifican la oportunidad de satisfacer susnecesidades y alcanzar cierto nivel de salud, ya
sea favoreciéndola o limitándola.
Discriminaremos esos factores condicionantes en sociales, económicos, políticos, culturales y de
la prestación institucional de servicios, haciendo especial énfasis en la oferta de los servicios de

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bienestar y salud.
En resumen, en este apartediscriminaremos el contexto en que se inscribe el fenómeno de la
salud, individual y comunitaria, en dos grandes grupos de factores, a saber:
1. Factores Determinantes:
a. Ecológicos:
-El aire.
-El agua.
-El suelo.
-EL clima.
-La flora.
-La fauna.
-Los desastres naturales.
Biológicos:
-Genéticos.
-Constitucionales.
-Etáreos.
-Etnicos.
-Sexuales
2. Factores Condicionantes:
a. Sociales:-La estructura social.
-La familia.
-Los niveles educativos.
-Las migraciones.
-La seguridad y la paz.
-La organización y participación comunitaria.
-Las sociopatías.
b. Culturales:
-Los conceptos predominantes.
-Los hábitos y costumbres.
-Los comportamientos.
-La medicina tradicional.
-Otras medicinas.
c. Políticos:
-El Estado y la estructura política.
-Las relaciones de poder....