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 Escuintla. 06 de junio de 2013

de 27 años de edad, estado civil soltera,ladina., originaria de Escuintla y reside en la 7ma calle 1-16 zona, colonia popular, Escuintla, alfabeto, cristiana Evangélica y actualmente ejerce como maestra de educación primaria rural.
El motivode consulta de la paciente fue por un dolor en el oído el cual clasifica como agudo, este acompañado con fiebres constantes, explica que inicio con este dolor hace 1 semana pero los dolores eranregulares calmando el dolor con ibuprofeno cada 8 horas pero hace 2 días inicio más agudo el dolor de oído lo cual le preocupa porque nunca le había dolido de esa manera el oído. Señala que no habíapadecido de un dolor de esa forma solo había tenido gripes frecuentes, pero nada que ella creyera preocupante hasta ahora.
Señala haber que la madre tuvo una gestación normal, y nacida por cesáreapesando 7lbs y midiendo 96cm siendo la segunda de 3 hermanas y no presentando ningún tipo de padecimiento después del nacimiento teniendo una infancia muy normal, refiriendo tener todas su vacunas peroaun así padeciendo lo normal como lo son las gripes y las alergias a ciertas comidas como la carne de cerdo y los cambios de ambiente.
Durante su adolescencia, refiere haber padecido de paperas alos 15 años, así como anemia y diagnosticada con ovarios poli quísticos a los 17 años. Refiere su menarquía a los 13 años. Indica que por el mismo problema de ovario poli quístico su menstruación esabundante y dolorosa, presentándose con regularmente cada 30 o 35 días durando la misma 4 a 5 días.
En cuanto la alimentación la paciente refiere no tener una alimentación tan sana y balanceada, ya quedice comer en abundancia pero no de la manera más sana es decir tiene mucha ingesta de calorías y poca.
Entre sus antecedentes familiares refiere, diabetes, ovarios poli quísticos, cáncer y...