tareas

R E V I S TA C I E N C I A S B I O M É D I C A S

ARTÍCULOS ORIGINALES

ASOCIACION ENTRE PUNTAJE DE GLEASON, NIVEL
DE PSA, DPSA Y VOLUMEN PROSTÁTICO EN UNA
SERIE DE PACIENTES CON ADENOCARCINOMA DE
PROSTATA
ASSOCIATION BETWEEN GLEASON SCORE, PSA LEVEL, PSAD
AND PROSTATE VOLUME, IN A SERIES OF PATIENTS WITH
PROSTATE ADENOCARCINOMA
Benedetti-Padrón Inés1
Barrios-García Lía2Segovia-Fuentes Javier3
Correspondencia: inebenedetti@hotmail.com
Recibido para revisión: enero – 15 – 2012. Aceptado para publicación: febrero – 29 – 2012.

RESUMEN
Introducción: el cáncer de próstata es el segundo cáncer en frecuencia en hombres a
nivel mundial, su incidencia ha aumentado por el uso de métodos de detección precoz
como: las revisiones rutinarias, el Antígeno Prostático Específico(PSA) y sus fracciones,
como método de tamizaje y la accesibilidad y eficacia diagnóstica de la biopsia transrectal.
La clasificación de Gleason es el método histopatológico más utilizado y aceptado para
proporcionar información sobre el pronóstico del cáncer de próstata.
Objetivo: determinar la asociación entre la presencia de adenocarcinoma prostático y
el puntaje de Gleason, con el volumenprostático, el nivel de PSA y la densidad de PSA
(DPSA).
Metodología: se revisaron los informes de estudios de ecografía transrectal de
próstata, PSA e informes de patología de pacientes remitidos a consulta ecográfica para
realización de biopsia transrectal de próstata, por sospecha de adenocarcinoma, entre
agosto del 2008 y diciembre del 2010, en una institución prestadora de servicios desalud de la ciudad de Cartagena. Colombia.
Resultados: la presencia de adenocarcinoma se encuentra relacionada con mayor nivel
de PSA, así como con mayor nivel de DPSA. Por el contrario, el volumen prostático
aislado no presentó esta asociación. Los niveles de PSA entre 4 y 10 ng/ml cuando
la DPSA es menor de 0,15 ng/ml/cc, se asociaron a menor riesgo de cáncer. No hubo
correlación directa entreel nivel de PSA, el volumen prostático y la DPSA con el puntaje
de Gleason en las biopsias transrectales.
Conclusión: el nivel sérico de PSA sigue siendo útil en identificar cáncer de próstata
agresivo, especialmente cuando se puede excluir la elevación relacionada con la
hiperplasia prostática utilizando la densidad de PSA, y además ninguna de las pruebas
clínicas pre-biopsiaanalizadas tuvo valor como predictor de la diferenciación tumoral.

Rev.Cienc.biomed. 2012;3(1):58-68

PALABRAS CLAVE

Próstata; Adenocarcinoma prostático; Puntaje de Gleason; Antígeno prostático específico
(PSA); Densidad de antígeno prostático específico (DPSA).
1

2

3

Médico. Especialista en Patología. Docente. Facultad de Medicina. Grupo de investigación Histopatología. Universidad deCartagena. Estudiante
del Doctorado de Ciencias Biomédicas. Universidad de Cartagena. Cartagena. Colombia
Médico. Especialista en Patología. Docente. Facultad de Medicina. Grupo de investigación Histopatología. Universidad de Cartagena. Cartagena.
Colombia.
Médico. Especialista en Radiología. Docente. Facultad de Medicina. Universidad de Cartagena. Cartagena. Colombia.

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ISSN: 2215-7840,3(1), junio 2012, Benedetti-Padrón Inés, Barrios-García Lía, Segovia Fuentes Javier

SUMMARY
Introduction: Prostate cancer is the second most common cancer in men worldwide, its
incidence has increased by the use of early detection methods such as routine checks,
the Prostate Specific Antigen (PSA) and its fractions as a method of screening  and
accessibility and diagnostic efficacy oftransrectal biopsy.  The Gleason score is the
method most widely used and accepted histopathological to provide prognostic
information for prostate cancer.
Objective: To determine the association between the presence of prostate
adenocarcinoma and the Gleason score with prostate volume, PSA level and PSA density
(PSAD).
Methodology: We reviewed the reports of studies of transrectal ultrasound...