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APROBADO POR LA SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA SEGÚN RADICACIÓN No. 2012018684-007-000 DEL 25-05-2012.

RADICACIÓN

Doc. Ejecutivo Comercial

Ha cotizado más de 150 semanas
a las cajas o fondos del sector público

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ESTE FORMULARIO NO TIENE NINGÚN COSTO
Señor ciudadano bienvenido a COLPENSIONES. Para registrar suafiliación al Sistema General de Pensiones proceda a diligenciar este formulario, el cual no requiere anexos para su presentación.
Diligencie el formulario en letra mayúscula e imprenta legible y clara, sin borrones, ni tachones y en lo posible en tinta negra, sin salirse de los recuadros.

IMPORTANTE: CAMPOS DE USO EXCLUSIVO DE COLPENSIONES

III. INFORMACIÓN DE BENEFICIARIOS

• Regional: Hacereferencia a la regional donde corresponde la afiliación.
• Oficina: Punto de atención donde corresponde la afiliación.
• Ejecutivo comercial: Funcionario de COLPENSIONES encargado de realizar la gestión
comercial ante los empleadores y terceros.
• Doc. Ejecutivo comercial: Hace referencia al documento de identidad del Ejecutivo
comercial.

Relacione los miembros del núcleo familiar con derecho,teniendo cuidado de diligenciar
todas las casillas así:

CAMPOS A DILIGENCIAR POR EL SOLICITANTE:
• Llene la casilla de acuerdo a la modalidad que pertenece, Trabajador Dependiente o
Trabajador Independiente.
I. DATOS GENERALES DEL AFILIADO O SOLICITANTE
• Tipo de documento: Llene la casilla que corresponda así: CC si es cédula de ciudadanía,
CD Carné Diplomático, TI si es tarjeta de identidad,CE si es cédula de extranjería o PA si
es pasaporte.
• Nº documento: Escriba el número de identificación completo.
• Fecha de nacimiento: Escriba la fecha de nacimiento, según el orden establecido en las
casillas año, mes, día, de acuerdo con el documento de identidad.
• Primer apellido: Escriba el primer apellido, de acuerdo como figura en el documento de
identidad.
• Segundo apellido:Escriba el segundo apellido, de acuerdo como figura en el documento
de identidad.
• Primer nombre: Escriba el primer nombre, de acuerdo como figura en el documento de
identidad.
• Segundo nombre: Escriba el segundo nombre, de acuerdo como figura en el documento
de identidad.
• Municipio de nacimiento: Escriba el nombre de la ciudad/municipio de nacimiento.
• Departamento de nacimiento: Escriba elnombre del departamento de nacimiento.
• Sexo: Llene la casilla correspondiente M= masculino o F= femenino.
• Nacionalidad: Escriba la nacionalidad a la cual pertenece.
• Dirección residencia: Escriba la dirección de la residencia en forma completa.
• Ingreso mensual: Escriba su ingreso mensual.
• Salario integral: Indique sí o no el ingreso percibido, corresponde a un salario integral.
•Municipio de residencia: Escriba el nombre de la ciudad/municipio donde reside.
• Barrio/vereda de residencia: Escriba el nombre del barrio o vereda donde reside.
• Departamento de residencia: Escriba el nombre del departamento donde reside.
• Teléfono: Escriba en esta casilla el número telefónico de la residencia.
• Celular: Indique su número de celular donde puede ser localizado.
• Esempleador: Llene la casilla si tiene o no empleados a su cargo.
• Ocupación u oficio: Escriba la ocupación u oficio que desempeña.
• Alto Riesgo: Indique si la actividad que desarrolla está catalogada como de alto riesgo.
• Correo electrónico: Escriba el correo electrónico personal.
• AUTORIZACIÓN USO DE MEDIOS ELECTRÓNICOS. El afiliado / ciudadano acepta y
autoriza de manera expresa para queCOLPENSIONES, envíe notificaciones, estados de
cuenta y demás comunicaciones relacionadas con sus trámites y/o solicitudes a través
de técnicas y medios electrónicos, informáticos y telemáticos (incluye correo
electrónico, página web, mensaje móvil): Indique si autoriza a COLPENSIONES para que
se le envíe información a través del correo electrónico, marcando Sí o No según
corresponda, si marca Sí,...