tareas

Rev Cubana Enfermer 2001;17(3)152-57

ARTÍCULOS ORIGINALES
Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”

IMPORTANCIA DE LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA SARNA
NORUEGA
Lic. María Elena Ricardo Fonseca,1 Lic. Annette Alfonso Rittoles,2 Dr. Ernesto Arteaga Hernández 3 y Dra. María
Elena Rodríguez Barreras 4

RESUMEN
La sarna noruega fue descrita inicialmente en enfermos leprosos en 1848.Se reporta esta
variedad de escabiosis en pacientes cubanos. La muestra se compone de 9 enfermos
atendidos en el Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí” en el período enero de 1994
a junio de 1996, la cual ocasionó epidemia en sus áreas de procedencia. Es objetivo de este
trabajo indicar la labor de Enfermería en la prevención y cura de esta enfermedad; se
destaca el prurito severoobservado en estos enfermos, el cual es usualmente ligero o está
ausente. Se señala la importancia de la labor de Enfermería, en el tratamiento y control
epidemiológico de cada enfermo diagnosticado. Se recomienda el aislamiento dermatológico
y las medidas profilácticas en el personal que está en contacto directo con estos pacientes.
El método utilizado fue la revisión clínica epidemiológica y laobservación directa y quedó
evidenciada la reemergencia de esta afección, la importancia de la labor de Enfermería y
el aislamiento dermatológico en la prevención y tratamiento de los enfermos con sarna
noruega.
DeCS: ESCABIOSIS/enfermería; ESCABIOSIS/prevención & control; ESCABIOSIS/
/quimioterapia; ATENCION DE ENFERMERIA; CONTROL DE ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES; SARCOPTES SCABIEI.

Descritainicialmente por Danielssen
y Brock en enfermos leprosos en Noruega
(1848), la sarna noruega o sarna hiperqueratótica costrosa se caracteriza por proli-

feración masiva de Sarcoptes scabiei var.
hominis, la cual es altamente contagiosa.
La patogenia de la enfermedad parece
corresponder a hiperinfección excesiva de

Licenciada en Enfermería. Vicedirectora de Enfermería. Aspirante aInvestigador.
Licenciada en Enfermería. Miembro Numerario de la SOCUENF.
3
Médico Especialista de I Grado en Anatomía Patológica.
4
Médico Especialista de II Grado en Dermatología. Jefa de los Servicios de Consulta Externa. Investigador Agregado.
1
2

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parásitos, pues el número de estos en los
elementos cutáneos suelen ser de millones,
frente a unos cuantos en la forma clásica.1
Laclínica también es sugestiva, pues
se localiza en zonas diferentes a las de la
forma típica, como cara, cuello, cuero cabelludo e incluso sucede en forma
eritrodérmica. Es notoria la ausencia de los
signos clásicos de la enfermedad (surcos,
vesículas) y prurito.2 Por otro lado, la
escabiosis, lejos de ser un problema
dermatológico obsoleto, muestra desde hace
años una tendencia al incremento,especialmente en niveles socioeconómicos medioaltos que, debido al mayor aseo, hace que
los cuadros clínicos puedan presentar dificultad diagnóstico. No sólo se observa en
la sarna clásica, sino en determinadas ocasiones influenciados por cada día más frecuentes estados de inmunodepresión. Se
están observando formas atípicas como la
sarna noruega, cuyo diagnóstico es de una
elevadadificultad, además de suponer una
importante fuente de contagio en comunidades y familias.2-5
Los pacientes que desarrollan esta variedad de escabiosis costrosa frecuentemente sufren de retraso mental o de demencia,
por ende son dependientes del personal de
salud o de los familiares, y está en las manos de este personal y de su competencia,
el cortar la cadena de transmisión; entre
nuestros pacientesuno tiene el síndrome de
Down.6-8
Teniendo en cuenta la importancia social y económica que representa la prevención de esta enfermedad, se hace necesario
que el personal de Enfermería tenga presente brindar acciones de salud y educación permanentes a la población referente
a las medidas higienicosanitarias en el hogar, áreas de residencia y en la comunidad
en general. Aunque se considera...