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arra la historia del dictador ugandés Idi Amin a través de su médico personal, el doctor Nicholas Garrigan; al igual que la novela, el largometraje mezcla ficción y realidad: el personaje del médicoescocés es ficticio, mientras que otras personas relacionadas con Amin y algunos sucesos que se relatan sobre el gobierno del dictador están basados en personas y hechos auténticos
Nicholas Garrigan(James McAvoy) es un joven médico escocés que desea ver el mundo, para ello viaja al primer lugar que señala con el dedo en el mapamundi. A pesar de que el dedo inicialmente apunta a Canadá, él decidevolver a girar y señalar en el mapamundi, con lo cual resulta ser Uganda el país donde decide ir. Al llegar, Nicholas se une a una pareja de médicos que opera en un pequeño poblado ugandés. Pocodespués conocería al presidente Idi Amin (Forest Whitaker), el presidente por aquel entonces de Uganda, que se alzó con el poder tras derrocar al ex-presidente Milton Obote.
Tras ayudar a Idi Amin, estele propone a Nicholas que sea su médico personal. Tras ver la agradable vida que le aguarda, Nicholas acepta el cargo y se traslada a una lujosa mansión en Kampala, cerca del palacio presidencial deAmin. Las relaciones entre Nicholas y Amin son muy estrechas y este lo llega a considerar su principal consejero. Sin embargo, Amin cada vez se vuelve más tiránico y desconfiado y las relaciones entreambos comienzan a enfriarse. Cuando Nicholas se entera de que Amin ha asesinado al ex-ministro Jonah Waswah y que está organizando masacres por todo el país, Nicholas decide marcharse, aunque Amin nole da permiso para hacerlo.
Pero todo empeora cuando Nicholas comienza una relación con una de las esposas de Amin, Kay (Kerry Washington). Peor aún, se entera de que ella está embarazada y Kay ledice a Nicholas que si Amin se entera, la matará a ella y al bebé y acude a abortar. Nicholas acude a buscarla a su casa pero no está. Luego llega a un depósito de cadáveres, donde se encuentra a Kay...