tareas

Bacterias





Agente
Características Morgológicas
Mecanismo de Patogenicidad
Cuadro Clínico
Dx. Laboratorio
Tratamiento

Chlamydia trachomatis

Patología

Cervicitis, cistitis, uretritis, cervicovaginitis, salpingitis



Bacteria Gram negativa.

Son inmóviles no ciliadas.

De vida parasitaria intracelular obligada.

No tienen vida libre y colonizan el citoplasma delas células susceptibles.

Presentan una morfología esférica u ovalada y se observan como cocos.

Poseen una membrana interna y otra externa, la cual se asemeja a la pared celular de las Gram negativas.

Se dividen por fisión binaria y contienen ribosomas similares a los de otras bacterias.

Tienen un tamaño de 200 a 400 nm

La clamidia se transmite a través de:

Sexo vaginal, analu oral.

Madre infectada al neonato durante el parto vaginal.

Provoca una infección del epitelio cilíndrico y los síntomas reflejan la infección glandular Endocervical. El tejido se encuentra edematoso e hiperémico

Flujo irritante

Flujo abundante

Flujo Mucopurulento

Dolor en la zona abdominal inferior

Dolor en la parte inferior de la espalda

Dolor durante el coitoSangrado entre períodos menstruales

Irritación anal

Inmunoanálisis enzimático de adsorción.(ELISA)

Cultivo de Chlamydia trachomatis (se hace a partir de una muestra de células endocervical).

Examen de amplificación de Acido Nucleico de Chlamydia trachomatis (se utiliza una muestra de células endocervical)

Azitromicina 1 g por vía oral dosis única
O
Doxiciclina 100mgpor vía oral durante 7días cada 12 hrs.

Esquemas alternativos

Eritromicina
500 mg por vía oral cada 6 hrs durante 7 días.
O
Ofloxacina m 400
Vía oral
Levofloxacina 200 mg vía oral

Patología
Características Morfológicas del Agente
Mecanismo de Patogenicidad
Cuadro Clínico
Laboratorio ( Dx )
Tratamiento

Vaginosis bacteriana


Es una bacteria Gram negativo, inmóvil, anaerobia facultativa, noencapsulada y no forma endosporas. Anteriormente era conocida como Haemophilus vaginalis. Su hábitat natural es la vagina humana.


Pilis y actividad hemaglutinante y de adherencia en células McCoy.
Disminución o desaparición de flora lactobacilar, lo que aumenta el pH vaginal.
Disminución de lactobacilos productores de peróxido de hidrógeno.

Flujo vaginal anormal
Varía de una secrecióngrisácea a blanca ligeramente lechosa.
Olor fétido (como a pescado)
Prurito vulvar
Dolor

Examen pélvico
Secreción blanca ligeramente lechosa
pH superior a 4.5

Prueba de aminas positiva: Las aminas (trimetilamina, putrescina y cadaverina) son producidas por la flora vaginal mezclada y se detectan cuando las secreciones vaginales se mezclan con hidróxido de potasio en la platina de unmicroscopio o cuando una torunda con secreciones vaginales se sumerge en un tubo de ensayo que contiene hidróxido de potasio. El olor de amina, que recuerda el olor a pescado, se produce cuando una gota de descarga se mezcla con una gota de hidróxido de potasio al 10%. No se produce este olor en ausencia de vaginosis. El olor a aminas también puede encontrarse en mujeres con trichomoniasis. La pruebade amina empleada sola predice el diagnóstico de vaginosis en forma exacta en el 94% de las pacientes.

Prueba de Papanicolaou (identificación de células clave): Se trata de células epiteliales escamosas con tantas bacterias adheridas a su superficie que el borde de las células se torna oscuro. Las células vaginales epiteliales general mente tienen bordes característicos. La presencia de célulasclave (clue cells) en el examen en fresco, se detecta diluyendo la secreción en 1 ml de solución salina y observando al microscopio, aunque en ocasiones, no se aprecian probablemente porque algunas pacientes presentan una afección crónica y por consecuencia hay producción de inmunoglobulinas localmente, la cual bloquea la lesión de las bacterias a la célula a través de la interacción con...