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Páginas: 2 (288 palabras) Publicado: 5 de noviembre de 2012
PATRON ALTERADO | VALORACION | INFERENCIA | DIAGNÓSTICO | PLANEACION | EJECUCION | EVALUACION |
| DATOSOBJETIVOS | DATOS SUBJETIVOS | | | METAS | INTERVENCIONES | | |
Patrón que por su gradode afectación, según necesidad del sujeto de cuidado, requiere una intervención rápida y oportuna por parte del personal de enfermería.PATRONES FISICOS:-cognitivo perceptual-Actividad yejercicio-Eliminación-Nutricional metabólicoPATRONES EMOCIONALES:-Manejo y percepción de la salud.-Descanso y sueño-Autopercepción y Autoconcepto.- Valores y creencias-Reproductivo sexual-Rol yrelaciones-Tolerancia al estrés | 1.Historia clínica2.Entrevista3.Examen físico | 1.Opinión paciente2. Opinión del familiar y/o cuidador. Enunciarlo entre comillas y de forma textual todo lo que dice el paciente. | 1.Anatomía relacionada con el paciente.2. Fisiopatología relacionada con el paciente3.Análisis e interpretación de medios diagnósticosrelacionados con el paciente.4.Tratamiento farmacológico y nofarmacológicoRelacionado con el paciente.Historia natural de la enfermedad. | NANDA1. Etiqueta, enunciado y/o problema: Revisión de la definición del problema.2.R/C (factores, causa, etiología, factoresque inciden) s/NANDA Factores relacionados3. M/P (datos objetivos y datos subjetivos manifestados por el paciente) s/NANDA características definitorias, mínimo 3. | NOCLa meta planteada soluciona elproblema del diagnóstico1.TIEMPO * Corto plazo (turno o día) * Mediano plazo (2 a 3 meses) * Largo plazo 6 meses o más)2. Persona (lo que debe lograr el paciente )3. Acción (verbo en futuro,medible y observable)4.Evidenciado por (cómo el personal de salud observa el logro) | NICManejo de las intervenciones principales, opcionales y sugeridas según pertinencia, dando solución al R/C deldiagnóstico planteado. | ACCIONESPara cada intervención plantear las acciones que permitan su cumplimiento, argumentando el por qué (principio científico) y el Para qué? (evitar posibles complicaciones...
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