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SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRE EN LA INFANCIA (*)
Última actualización: Septiembre 18, 2008

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Sinónimos y palabras claves relacionadas: Síndrome de Guillain-Barré-Strohl, Polineuropatia inflamatoria desmielinizante aguda, Polirradiculopatía desmielinizante inflamatoria aguda (AIDP), Polineuritis febril aguda, GBS, Neuropatía aguda motor axonal (AMAN). [Las siglas se hanmantenido en inglés] Author: Brian S Tseng, MD, PhD, Assistant Professor, Department of Neurology, Division of Pediatric Neurology, Harvard Medical School, Massachusetts General Hospital. Brian S Tseng is a member of the following medical societies: Child Neurology Society Coauthor(s): Jennifer A Markowitz, MD, Fellow in Neuromuscular Disease, Massachusetts General Hospital and Brigham and Women'sHospital Editors: Robert Stanley Rust Jr, MD, MA, Thomas E Worrell Jr Professor of Epileptology and Neurology, Co-Director of FE Dreifuss Child Neurology and Epilepsy Clinics, Director, Child Neurology, University of Virginia; Chair-Elect, Child Neurology Section, American Academy of Neurology; Francisco Talavera, PharmD, PhD, Senior Pharmacy Editor, eMedicine; Neil A Busis, MD, Chief, Division ofNeurology, Department of Medicine, Head, Clinical Neurophysiology Laboratory, University of Pittsburgh Medical CenterShadyside; Matthew J Baker, MD, Consulting Staff, Collier Neurologic Specialists, Naples Community Hospital; Amy Kao, MD, Assistant Professor, Department of Neurology, Department of Pediatrics, Division of Pediatrics, Oregon Health and Science University; Consulting Staff, ShrinersHospital. (*) Traducción del artículo original, Guillain-Barre Syndrome in Childhood, disponible en línea en http://www.emedicine.com/NEURO/topic598.htm, consultado el 13 de octubre de 2008, Dr. Jaime Alberto Bueso Lara. Facultad de Ciencias Médicas, Universidad de San Carlos de Guatemala.

INTRODUCCIÓN Antecedentes El Síndrome de Guillain-Barré (SGB) o polineuropatía desmielinizante inflamatoriaaguda (PDIA) está caracterizado por una debilidad muscular progresiva y arreflexia. Anormalidades sensoriales, auntonómicas y del tallo cerebral son también comúnes. Estos síntomas usalmente son precedidas de una enfermedad febril y/o viral. Con la erradicación de la poliomielitis, el GBS es la causa más común de parálisis motora aguda en niños. La primera descripción moderna de la enfermedad deAIDP fue hecha por Landry en 1859. Osler la asoció con infecciones y la denominó Polineuritis febril en 1892. En 1916, Guillaín, Barré y Ströhl

hiceron las descripción clínica más amplia y por primera vez reportaron las características del líquido cefalorraquídeo (LCR), popularizando la disociación albúmino citológica (elevación de las proteínas del LCR con un conteo celular en LCR). Los hallazgosdel LCR en combinación con ciertas características clínicas permiten diferenciar el SGB de afecciones de cuernos anteriores como la poliomielitis y otras neuropatías. Fisiopatología Se han descrito formas desmielinizantes y axonales del SGB. En la forma desmielinzante, se observa desmielinización segmentaria de nervios periféricos asociada con infiltración de células inflmatorias. En el SGB condegeneración axonal puede ocurrir sin desmilinización o inflamación.
Síndrome de Guillain-Barré en Niños

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Frecuencia Frecuencia en EUA: Se estima una incidencia anual de 0.5 a 1.5 casos por 100,000 habitantes menores de 18 años. No está clara una preponderancia estacional del SGB en los Estados Unidos, sin embargo se ha reportado alguna variación estacional en el vecino México. Frecuenciainternacional: El riesgo de ocurrencia es similar en todo el mundo, en todos los climas y entre todas las razas, excepto por reportes con predilección estacional observado en algunos países con el SGB relacionado con infecciones por Campylobacter durante el verano y el SGB relacionado con infecciones respiratorias superiores en el invierno. Recientemente, una enfermedad epidemiológicamente...