Tareas

M. Carmen Duque del Río. Coordinadora REURG 2008-1

ENFERMERÍA EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN EL ADULTO. BASES CIENTÍFICO – CLÍNICAS DE LA PRÁCTICA PROFESIONAL. PROCESO DE TOMA DE DECISIONES

Aplicación de la RAC (Recepción - Acogida y clasificación) en las situaciones de atención individual, Intra – extrahospitalación. Sistema de Triage en las situaciones con múltiples víctimasintra/extrahospitalaria.

1. DEFINICIÓN. DIFERENCIACIÓN CON CONCEPTO RAC/TRIAGE

La RAC, se puede definir como el proceso de atención en enfermería para la primera asistencia de pacientes en situaciones de riesgo vital o de urgencia, con el fin de identificar sus necesidades y problemas y clasificarles por niveles de prioridad asistencial y/o cuidados, en situaciones de atención individual o pocasvíctimas, tanto a nivel intra – hospitalario como extra – hospitalario. Diferenciar del término triage o clasificación, aceptado a nivel mundial por toda la comunidad sanitaria y que significa clasificación de pacientes según nivel de probabilidades de sobrevivir en situaciones de catástrofes, desastres o accidentes con múltiples víctimas. 1.1 TRIAGE: El Triage, genéricamente consiste en un conjunto deprocedimientos sencillos, rápidos y repetitivos, efectuados sobre cada una de las víctimas que en ese momento demandan asistencia y que orientan sobre sus posibilidades de supervivencia como consecuencia del proceso que le afecta. El triage es una toma de decisión basada en un información incompleta, ejecutado en medio hostil y dramático, bajo presión emocional, ante un número indeterminado delesionados de carácter pluripatológico y con medios limitados. La valoración resulta incompleta porque el análisis sistemático es estandarizado, rápido, objetivo, conciso y dirigido a valorar las capacidades de supervivencia inmediata. No se contemplan patologías previas, no existen datos complementarios ni apoyos al diagnóstico. Por eso debe ser ejecutado por profesional sanitario, con un perfilespecífico, con mucha experiencia y con autoridad moral. 1.2. R.A.C.: RECEPCIÓN – ACOGIDA Y CLASIFICACIÓN. La RAC no puede entenderse sólo como un proceso exclusivo del ámbito de la atención urgente hospitalaria, ya que se extiende a cualquier actividad inicial en la asistencia y/o valoración primaria de un paciente por parte del profesional de enfermería. Cada vez que se inicia una relaciónterapéutica por parte del profesional de enfermería, se mantienen y refuerza la relación interpersonal, inevitable de otro modo, entre víctimapaciente/profesional, que garantiza la seguridad y el confort del paciente, ya que se establece una relación de confianza que permite desmembrar los problemas del paciente e identificar sus necesidades.

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M. Carmen Duque del Río. Coordinadora REURG 2008-1En esta relación hay que establecer conexiones empáticas y éstas se enmarcan en el continuo del proceso RAC. La RAC es una correcta comprensión del problema de salud de los pacientes desde la óptica asistencial por niveles de gravedad y su correspondiente clasificación y adecuación a la estructura del medio asistencial.

2. OBJETIVOS DE LA R.A.C. 2.1 Objetivo general: Mejorar la calidad y laeficacia de los servicios de urgencias y emergencias, para la mejor respuesta a las necesidades de los usuarios, estableciendo criterios homogéneos, científicos y coherentes sobre la necesidad de atención, que un paciente presenta con respecto a su demanda de asistencia y sobre la base de ello, aplicar las intervenciones enfermeras para garantizar su seguridad. 2.2. Objetivos específicos: 1.Recibir y acoger al ciudadano: la Recepción y la Acogida del paciente que acude demandando asistencia ante una situación de urgencias, son dos fases relacionadas de un mismo proceso. Consiste en tratar de una determinada manera a alguien que llega planteándole una opinión o propuesta. En esta fase se quiere cumplir el objetivo de recibir, identificar y valorar a la persona que requiere asistencia...