Tares
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
PRACTICAS DE ENFERMERIA III
CUARTO SEMSETRE
GRUPO: C
ALUMNA:THELMA PAULINA MELENDEZ MUÑOZ
FECHA:
15 DE OCTUBRE DEL 2012
IDENTIFICACIÒN PERSONAL:
Paciente de sexo masculino con 94 años de dad , procede de Aguascalientes,con una escolaridad mínima de primaria, llega al servicio de observaciones adultos al Hospital General Tercer Milenio..Con un diagnóstico de Neumonía aproximadamente semanas atrás empezó el iniciode su enfermedad.
DOMINIO 1: PROMOCION A LA SALUD
CLASES: TOMA DE CONCIENCIA Y, MANEJO DE LA SALUD
El paciente no tiene conocimientos sobre llevar actividades de cómo mantener su salud,tampoco las realiza.
Consume tabaco ya hace años atrás. Con una frecuencia diariamente. Con un aseo diariamente.
La casa donde se encuentra es propia, expresa el entorno donde se encuentra esintranquilo, i hace referir que convive con animales (perro, gato, pájaros).
DOMINIO 2 NUTRICIÒN.
CLASES: INGESTION DIGESTIÒN, ABSORCIÒN, METABOLISMO E HIDRATACIÒN.
El paciente refiereingerir todo tipo de alimentos, lleva una dieta blanda, ingiere tres números de comidas, presenta muy poco apetito.
El estado de su mucosa oral es reseca, le faltan piezas dentales, las encíaslas tiene un poco moradas, sus labios están un poco resecos y agrietados, su piel es un poco pálida.
Ingiere una cantidad de líquidos de 500 aproximadamente.
DOMINIO 3: ELIMINACIÒN
CLASE 4SISTEMA PULMONAR
El paciente presenta esputo, secreciones pulmonares.
DOMINIO 4 ACTIVIDAD Y REPOSO
CLASE 1 REPOSO Y SUEÑO
El paciente hace referir que duerme aproximadamente 8 horasdiarias, se tarada en conciliar el sueño.
Despierta durante el sueño, se encuentra intranquilo y hace referir que los factores que afectan el sueño son exteriores y no poder respirar adecuadamente.
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