Tarstornos De Personalidad

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CONTENIDO IV:
CONCEPTO DE HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE:
1. Definir el concepto de Historia Natural de la Enfermedad (HNE)
2. Identificar las etapas de la historia natural de la enfermedad.
3. Definir el concepto de prevención, indicando cada uno de los Niveles.
4. Indicar los modelos de HNE de acuerdo a distintos autores.

DEFINICIÓN DEL CONCEPTOHISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD:
Es el desenlace esperado a través del tiempo de un padecimiento.
Se refiere a todas las características que muestra un padecimiento durante su evolución desde la etapa PRECLÍNICA, hasta el final de sus manifestaciones, que pueden coincidir con la recuperación del enfermo o con su muerte.
Proceso en el que hay una sucesión de etapas las cuales son másfácilmente identificables en las enfermedades crónicas.
Es un intento de esquematizar el problema de salud para comprender diferentes enfoques sobre salud, enfermedad y prevención.

Es la progresión ordenada desde el comienzo biológico al punto donde se establece el diagnóstico precoz posible, pasando luego al diagnóstico clínico usual y por último al resultado (enfermedad, lesión, evento,problema), que será vulnerable de ser abordado en alguna de sus etapas.
La historia natural también se refiere al progreso en el tiempo de una enfermedad en un ser vivo, en medicina un ser humano, en ausencia de intervención.
En un individuo específico, el curso normal de la enfermedad puede interrumpirse en cualquier momento o etapa, con el uso de medidas de prevención o control, o porfactores relacionados con el anfitrión (hospedero o huésped ) o con el agente identificado en la producción del evento.

Etapas de la Historia Natural de la Enfermedad.
En la epidemiología clásica y según el modelo propuesto hacer varios años por Leavell y Clark (1965), la Historia Natural se divide en dos períodos:
El período pre-patogénico y el período patogénico, los cuales corresponden a losniveles de prevención primaria, secundaria y terciaria.

Período Pre-Patogénico:
Es la etapa o el momento previo a que ocurra la enfermedad y donde se da
una interrelación entre el ambiente el agente causal y el hospedero (huésped o
anfitrión).

La persona está en un estado de equilibrio (aparentemente sano), pero puede estar comenzando a variar su estado de salud a un estado de enfermedaddebido a una incapacidad de resolver el proceso de desadaptación biológica, mental o social.

Se produce una asociación entre los factores potencialmente patógenos del ambiente y el individuo.

El organismo humano puede anular la asociación entre los agentes
patógenos, movilizando sus defensas, resistencia o inmunidad.
Si los factores de riesgo no encuentran las condiciones necesariasen el ambiente o en el hospedero, puede ser que no ocurra la enfermedad o proceso patológico.
Si las condiciones son favorables a los agentes patógenos y/o el hospedero no cuenta con la resistencia necesaria, el proceso pasa a la siguiente etapa.

Período Patogénico:
Es la etapa o momento donde la enfermedad sigue un curso y comienza a evolucionar.

Hay una interacción entre el estímulode enfermedad y el individuo.
La causa o conjunto causal (multicausal) evoluciona o se detiene de acuerdo a la reacción del individuo o la intervención que se realice.
La evolución del problema de salud puede llevar a la recuperación, a la incapacidad, la invalidez, al estado de cronicidad o a la muerte.

Clasificación del Período patogénico:
Patogénesis temprana (+):
Enfermedadinaparente, no diagnosticable clínicamente, ni con la ayuda de técnicas convencionales de apoyo.

Patogénesis sub-clínica (++):
Enfermedad inaparente no diagnosticable clínicamente, pero diagnosticable con la ayuda de técnicas de apoyo.

Patogénesis avanzada (+++):
Enfermedad aparente, que manifiesta una sintomatología completa (por órganos aparatos y sistemas) diagnosticable clínicamente, que...