Tbc 2005
INTEGRANTES: ESPAÑA MERCEDES, FREITES QUIONI, FUENTES ZHENIA, GARCIA JOSE RAMON, PONTE HILDA.
INTRODUCCION
En la actualidad, las enfermedades infecciosas, especialmente las respiratorias representan un grave problema de Salud Pública, produciendo afecciones que han aumentado la morbilidad y mortalidad de manera significativa en el mundo. Entre estaspatologías se encuentra la Tuberculosis (TB); enfermedad infectocontagiosa prevenible y curable, producida por el Mycobacterium tuberculosis, uno de los cuatro microorganismos que integran el complejo M. tuberculosis conformados por: M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum y M. microti, siendo el M. tuberculosis el más importante desde el punto de vista epidemiológico, por ser el causante de la granmayoría de los casos clínicos de la enfermedad, aunque puede afectar cualquier órgano, la localización pulmonar, es la que tiene mayor relevancia, por ser la mas frecuente y además el mecanismo de transmisión es por vía aérea.
La TB en el siglo XXI continúa siendo la primera causa de muerte en humanos producida por agente único en el mundo y es responsable según estimaciones, de 1,8millones de muertes evitables al año. En el año la OMS, estimó 8,2 millones de nuevos casos de TB, el 98% de los casos y de las muertes ocurren en países en vías de desarrollo (ver cuadro).
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En la región de las Américas, factores como: el incremento de la pobreza, migraciones y hacinamiento, la desproporción entre necesidades y recursos disponibles, las inequidades de accesoa los servicios de salud y la coexistencia de enfermedades como VIH/SIDA, Diabetes Mellitus, desnutrición, entre otras, han contribuido a la permanencia de la tuberculosis como problema de Salud Pública en la región.
En Venezuela anualmente se reportan alrededor de 6.500 casos de TB todas las formas, clasificados de acuerdo a las siguientes categorías: Casos nuevos, Fracasos de tratamiento,Recaídas y Crónicos. En el año 2004 se notificaron 6.519 casos nuevos, alcanzando una tasa de 25,06 x 100.000 h, correspondiendo el 84,4% de la incidencia notificada a la forma pulmonar. El grupo de edad mas afectado es el de 15 a 44 años.
Delta Amacuro, Amazonas, Monagas y Distrito Capital son las entidades que reportan las tasas de incidencia más elevada (ver mapa)
En cuanto a la mortalidad,la TB ocupa el decimonoveno lugar dentro de las veinticinco primeras causas de muerte en el país. En el 2003, se registró un total de 764 defunciones por TB todas las formas, lo que representa una tasa de 2,99 x 100.000 h. El género más afectado es el masculino, con una razón de 2 hombres por cada mujer. El 77,6% de las muertes ocurrió en personas mayores de 45 años.
[pic]DIAGNOSTICO
La TB carece de signos y síntomas característicos que permitan diferenciarla de otras enfermedades respiratorias. La tos y la expectoración de más de 15 días de evolución, representan un dato cardinal que orienta a la confirmación bacteriológica por su importancia epidemiológica y por ser el cuadro clínico más frecuente, razón por la cual el Programa Nacional de Control de laTuberculosis (PNCTB) ha establecido el término operativo de Sintomático Respiratorio como estrategia para la Localización de Casos en la Norma Nacional:
SINTOMÁTICO RESPIRATORIO (SR)
Todo consultante de primera vez, de 15 años o más de edad, que consulta por cualquier causa en un establecimiento de salud y al interrogatorio dirigido manifiesta presentar tos, expectoración y/o hemoptisis de 2 o mássemanas de evolución.
SINTOMÁTICO RESPIRATORIO IDENTIFICADO (SRI)
Persona consultante, a la cual se le realizó interrogatorio y reúne los criterios de sintomático respiratorio, el cual debe registrarse como tal y solicitarle 2 baciloscopias de esputo. La primera muestra será recolectada en la primera consulta y la segunda muestra al día siguiente.
1.- ORIENTACIÓN CLINICA Y EPIDEMIOLOGICA:...
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