TBC OCULAR

Afectación ocular
Clínica
Diagnóstico diferencial
Órbita
proptosis indolora,
dificultad para los MOE,
edema palpebral,
congestión conjuntival,
fistulas cutáneas y epistaxis.Tumores(linfomas, carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma de los senos paranasales);
Osteomielitis maxilar (niño);
aspergilosis,
mucommicosis,
actinomicosis,
sífilis,
granulomatosis deWegener

Glándula lagrimal
2 formas

Forma esclerosa (benigna)

Abultamiento lobulado,
Consistencia dura,
Crece poco a poco
Causa una dificultad para abrir los párpados y unaptosis.
No suele afectarse la secrección lagrimal


Forma caseosa

Tumoración dolorosa,
Edema y enrojecimiento,
Formación de un absceso, fistulización y supuración,
síndrome deMickulicz .

Enfermedades sistémicas

sífilis,
sarcoidosis,
lepra,
Micosis
infecciones bacterianas o víricas(Ejm: infección estafilocócica que es la causa más frecuente de dacrioadenitis),Tumores.

Párpados
Enrojecimiento y
Edema focal o difuso de los párpados.

Chalazión
Conjuntiva
Primaria

Unilateral,
Comienzo lento, lagrimeo, secreción mucosa, edema de conjuntiva ypárpados, reacción folicular


Secundaria
A partir de un foco tuberculosos vecino (glándula lagrimal, lupus palpebral, tarsitis).
Bilateral,
Varios tipos clínicos: úlceras miliares, nódulos grisessubconjuntivales, hipertrofla conjuntival, pólipos pediculados, el lupus, caracterizado por una hiperemia y un edema aterciopelado, y el tuberculoma, que aparece como una tumoración dura y nodular.Síndrome de parinaud
Conjuntivitis crónica
Conjuntiva
Flictenulosis
nódulos en la conjuntiva o en el limbo con una zona de congestión conjuntival alrededor.

Histológicamente están formadaspor. leucocitos y células epiteloides rodeadas de linfocitos. Nunca se han encontrado bacilos tuberculosos.


Córnea
Escleroqueratitis,

Intensa congestión de los vasos profundos en el...