TBUC

Tratamiento breve para
usuarios de cocaína
Un modelo cognitivo,
Principios de aplicación1

Tratamiento Breve para
Usuarios de Cocaína:
Un Modelo Cognitivo Conductual,
Principios de Aplicación

Autores:
Dr. Roberto oropeza Tena
Lic. Lilian Patricia Loyola Bello
Mtro. Fernando Vázquez Pineda

Investigador Responsable:
Dra. Lucy Ma. Reidl Martínez

*Universidad Nacional Autónomade México. Facultad de Psicología. Proyecto CONACYT G36266-H

Directorio
Dr. Julio Frenk Mora
Secretario de Salud
Dr. Enrique Ruelas Barajas
Subsecretario de Innovación y Calidad
Dr. Roberto Tapia Conyer
Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud
Lic. Ma. Eugenia de León-May
Subsecretaria de Administración y Finanzas
Dr. Jaime Sepúlveda Amor
Coordinador General de losInstitutos Nacionales de Salud
Dr. Eduardo González Pier
Titular de la Unidad de Análisis Económico
Lic. Juan Antonio García Villa
Comisionado Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios
Dr. Carlos Tena Tamayo
Comisionado Nacional de Arbitraje Médico
Act. Juan Antonio Fernández Ortíz
Comisionado Nacional de Protección Social en Salud
Dr. Cristóbal Ruiz Gaytán López
Secretario Técnicodel Consejo Nacional contra las Adicciones
Lic. Ma. Eugenia Galván Antillón
Titular del Órgano Interno de Control en la Secretaría de Salud
Lic. Ignacio Ibarra Espinosa
Director General de Asuntos Jurídicos
Lic. Adriana Cuevas Argumedo
Directora General de Comunicación Social

Responsables de la Publicación: Lic. José Ocaña Bernal. Subdirector de Difusión.
Dr. José Angel Prado García.Director Técnico.
Lic. Raúl Martin del Campo Sánchez. Jefe del Depto. de Monitoreo de Indicadores
www.conadic.gob.mx Tels: 5207-3358, 5207-3341
ISBN: 970-721-378-7

Índice
Introducción

5

1. Cocaína
Breve historia de la cocaína
Características de la cocaína y sus efectos
Epidemiología del consumo

7
7
8
9

2. Fundamentos Cognitivos y Conductuales de las Adicciones
Teoríaconductual
Teoría cognitiva
Teoría cognitiva social

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13
14

3. Componentes Clínicos del TBUC
Entrevista motivacional
Autoeficacia
Habilidades de enfrentamiento
Prevención de recaídas

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4. TBUC: Sesiones, Evaluación y Tópicos
Estructura general de una sesión
Sesiones de admisión y evaluación
Sesiones de tratamiento
Sesiones de seguimiento
Estrategia deevaluación del consumo
Proceso de admisión del usuario
Proceso de evaluación del consumo
Tópicos del TBUC
I Balance decisional y establecimiento de la meta
II Manejo del consumo de cocaína
III Identificación y manejo de pensamientos sobre cocaína
IV Identificación y manejo del deseo de consumir cocaína
V Habilidades asertivas de rechazo
VI Decisiones aparentemente irrelevantes
VII Solución deproblemas
VIII Reestablecimiento de la meta y planes de acción

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5. Recomendaciones para la Aplicación del Tratamiento
Fuentes de insatisfacción con el tratamiento
Manejo de las dificultades en la aplicación del TBUC

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51
52

Referencias

55

Apéndice
Instrumentos de evaluación del usuario

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59

Libro detrabajo

93

INTRODUCCIÓN

E

ste manual es una guía para la aplicación
del Tratamiento Breve Cognitivo Conductual para Usuarios de Cocaína (TBUC, Oropeza,
2003). El objetivo del TBUC es ayudar al usuario a
que alcance la abstinencia del consumo de cocaína. Este objetivo se logra a partir de estrategias
cognitivas y conductuales que permiten identificar
situaciones de riesgo de consumopara enfrentarlas
de manera efectiva.
El TBUC es un tratamiento flexible, de bajo costo
y de corta duración. Se ha aplicado a una variedad
de usuarios y se ha observado un mayor número de
días de abstinencia (Oropeza, 2003). El cambio en el
estilo de vida de los usuarios aumenta su autocontrol y disminuye los daños asociados al consumo,
como conflictos familiares, laborales, económicos,...