Tdah

HIPERACTIVIDAD,

DÉFICIT

DE

ATENCIÓN

Y

CONDUCTA

DESAFIANTE, GUIA PSICOEDUCATIVA Y DE TRATAMIENTO PARA PADRES Y PROFESIONALES. TITULOS ALTERNATIVOS HIPERACTIVIDAD, DÉFICIT DE ATENCIÓN Y CONDUCTA

DESAFIANTE, PSICOEDUCACION Y MANEJO PRÁCTICO PARA PADRES Y PROFESIONALES.

Francisco Montañés Rada Profesor del Departamento de Psicobiología de la Universidad Complutense de Madrid.Facultad de Educación. Responsable de Psiquiatra de la Fundación Hospital Alcorcón. Responsable del programa de Psiquiatría Infantil.

Colaboradores en la revisión (no suscriben necesariamente todo su contenido): Maria Teresa de Lucas Taracena. Psiquiatra. Centro Salud Mental Usera. Madrid. Jose María Fraile. Psicólogo del Colegio Alkor. Elena Estrada Rollón. Psicólogo. Asunción García Pérez yMiguel Angel Martinez Granero Neuropediatras, Fundación Hospital de Alcorcón. Sergio Sanchez Romero y Marisa Curto Benito. DUEs Fundación Hospital de Alcorcón

1

INDICE. Prefacio. 1. PROBLEMAS DE LA DETECCIÓN PRECOZ Y EL DIAGNÓSTICO 2. ENTENDIENDO EL TRASTORNO. 3. RELACIÓN CON EL FRACASO ESCOLAR y CON LOS SUPERDOTADOS 4. LA AYUDA DEL PSIQUIATRA INFANTIL. 5. OTROS DATOS: INFLUENCIA DEL SEXO,TRASTORNOS ASOCIADOS, ETC. 6. CONSECUENCIAS O EVOLUCIÓN A LARGO PLAZO. 7. TRATAMIENTO: 7.1. FASES DEL TRATAMIENTO. 7.2. FÁRMACOS. 7.2.1. TOMAS O NÚMERO DE VECES AL DÍA QUE HAY QUE DAR LA MEDICACIÓN 7.2.2. DOSIS 7.2.3. 7.2.3. EFECTOS SECUNDARIOS. 7.3. TERAPIA: 7.3.1. Bases del contrato terapéutico. 7.3.2 Soluciones fuera de la familia. 7.3.3. Otras técnicas psicoterapéuticas de apoyo al contratoterapéutico. 7.3.4 Rabietas.

7.4. TERAPIAS CONCRETAS PARA PROBLEMAS HABITUALES. 8. AUTORREGISTROS 9. ESCALAS.

2

10. RESUMEN. 11. ANEXOS

3

PREFACIO. El fin último de cualquier guía como la actual es ayudar al paciente. En el caso de los niños esto requiere promover y monitorizar importantes cambios en su entorno. Esto implica cambiar la forma de relacionarse con el de sus padres,cuidadores, profesores y profesionales que les tratan. Iniciar y mantener estos cambios de forma coordinada requiere dar mucha información, de forma eficaz y simultánea a todos los implicados en su educación. Esto plantea un serio problema de tiempo, de selección de información. Por otro lado, la información que se da ha de repetirse a diferentes pacientes y con cada uno de ellos, para evitar olvidos,lo cual puede agotar al terapeuta. Una guía escrita puede ser una parte de la solución a todos estos problemas. La otra parte de la solución es que la información básica que se aporta con la guía se ha de complementar con consultas verbales para adaptarla a cada caso concreto. En todo el proceso de cambios hay otros dos puntos esenciales. El primero es que los padres comprendan que han deconvertirse en terapeutas y que se pongan de acuerdo entre sí. El segundo que los profesionales: esencialmente profesores, equipos de orientación y médicos realicen una actividad coordinada. Esta guía pretende cubrir estos objetivos y aunque inicialmente está dirigida a padres también puede servir como protocolo de tratamiento a seguir para los diversos profesionales que intervienen en el procesoterapéutico. Es por ello que este libro ha sido revisado antes de su publicación por miembros de los equipos de orientación escolares, profesores, psicólogos escolares, pediatras, padres, etc. Desde un punto de vista legalista esta revisión no implica responsabilidad respecto a todos los contenidos del libro.

4

En esta guía se ha plasmado la experiencia de un programa de tratamiento de 6 años deduración. Nuestra consulta contiene esencialmente niños con déficit de atención (severidad moderada) asociados casi todos ellos a trastornos de conducta y de aprendizaje y, en menor medida, otros trastornos como: ansiedad, tics, etc. Es por ello una guía práctica que huye de lo teórico y académico ya que está basada en un programa de tratamiento real. En este sentido nos hemos enfrentado con...