Te Amoo

CLÍNICA II EXAMEN 1
I. Relacionado con los síndromes endócrinometabólicos estudiando te presentamos el siguiente resumen de historiaclínica. Lee detenidamente y responde las preguntas q aparecen a continuación.

A. Paciente femenina de 45 años de edad, con antecedentes de HTA e hipercolesterolemia, para lo cual lleva tratamiento. Acude a consulta porque hace varios meses presenta mucho decaimiento, aumento de peso, constipación y los familiares la observan lenta en la realización de sus actividades.
Al médico examinarla encuentracomo datos positivos:
Facies abotagada
Ruidos cardíacos rítmicos, TA 159-90 mmHg
La impresión diagnóstica es de una hipofunción tiroidea.

1. Al examen físico el médico encontró otros signos que le permitieron emitir el diagnóstico sindrómico. Señale con una X la agrupación correcta de los signos correspondientes a este caso.
a.____ Piel húmeda fría, infiltración del TCS que deja godet,extrasístoles a la auscultación cardiovascular, caída del cabello, frecuencia cardiaca central de 90 pulsaciones por minuto.
b.__X__ Piel seca y áspera, cabello grueso y seco, infiltración de TCS q no deja godet, ruidos cardíacos apagados, frecuencia cardíaca central de 60 pulsaciones por minuto.
c.____ Piel infiltrada edemas duros, ruidos cardíacos arrítmicos, caída del cabello, frecuenciacardíaca central de 80 pulsaciones por minuto
d.____ Piel húmeda, alopecia areata, infiltración del TCS que deja goet, ruidos cardíacos arritmicos, frecuencia cardíaca central 80 pulsaciones por minuto.

2. El médico decide indicar exámenes analíticos y EKG. Al recibir los mismos encuentra resultados que te presentamos agrupados. Señala con una (X) la agrupación correcta en este caso:
a._____Cifras de T3 y T4 elevados en sangre, TSH disminuida, disminución de la hemoglobina, hipercolesterolemia y en el EKG presencia de T alta y puntiaguda con acortamiento de PR.
b._____ Cifras de T3 y T4 disminuidas en sangre, TSH disminuida, disminución de la hemoglobina, hipercolesterolemia y en el EKG presencia de T alta y alargamiento de QT.
c. __X___ Cifras de T3 y T4 disminuidas en sangre,TSH elevada, disminución de la hemoglobina, e hipercolesterlemia y en el EKG presencia de T invertida, alargamiento del PR.
d._____ Cifras de T3 y T4 elevados en sangre, TSH disminuida, hipercolesterolemia y en EKG presencia de T invertida y alargamiento de PR.

B. Relacionado con los síndromes corticosuprarrenales, responde verdadero (V) o (F) según corresponda a las siguientes afirmaciones.a.__V___ En el Síndrome de hipercorticismo suprarrenal existe aumento de los glucocortidoides
b.__F___ En el curso del síndrome de Conn se evidencia hiperpotasemia e hiponatremia.
c. __V___En el síndrome de Cushing existe hiperglicemia, hipertensión arterial e hirsutismo.
d.__ V___ En la insuficiencia corticosuprarrenal aguda hay hipoglicemia y eosinofilia.
e. __F ___ El síndrome deinsuficiencia crónica corticosuprarrenal se caracteriza clínicamente por astenia, obesidad e hipertensión arteria.

II. Relacionado con la semiología del sistema nervioso responda las siguientes interrogantes.
A. A continuación aparecen afirmaciones de las características semiográficas de los síntomas y signos del Sistema Nervioso, responda con una (V) verdadero o con (F)falso según corresponda.1._F__ La presencia de anosmia bilateral en un paciente indica afección de la cintilla olfatoria.
2. _F__ El signo de Babinsky expresa daño neurológico a nivel de la vía extrapiramidal.(piramidal)
3. _V__ La arreflexia osteotendinosa se presenta por afección del músculo o lesión de las raíces posteriores de la medula espinal.
4. _V__ El clonus de la rótula aparece en las lesiones de la vía...