Teatro

Embolia grasa :La embolia grasa describe la presencia de grasa en la circulación sanguínea asociada o no, al desarrollo de un síndrome de severidad variable e identificable por sus signos y síntomas.Puede ser secundaria a traumatismos, incluyendo cirugía ortopédica y estética, y a causas no traumáticas. Se han descrito diversas teorías para explicar el origen del émbolo y las manifestacionessistémicas como la intravasación, la lipasay los ácidos grasos libres, la embolia grasa de origen no traumático, la del choque y la coagulación. Las manifestaciones clínicas dependen del órgano o sistemaafectado, habitualmente del aparato respiratorio, sistema nervioso central y hematológico. El diagnóstico se puede hacer mediante los criterios clínicos de Gurd y/o Lindeque. La determinación degrasa en sangre y orina carecen de sensibilidad, y la identificación de macrófagos alveolares con grasa depende de una muestra adecuada de lavado broncoalveolar; la tomografía de alta resolución y laresonancia magnética nuclear son promisorias para demostrar la entidad. El tratamiento es de soporte y no específico. El uso de esteroides ha producido disminución de la mortalidad en la mayoría deestudios, pero si se requiere de ventilación mecánica, la mortalidad en la mayoría se incrementa. En cirugía ortopédica y traumatología es posible prevenir el evento, y en general, evitando la hipoxemia,hipotnesión y la deshidratación perioperatoria y postraumática.

El síndrome compartimental e
Un síndrome compartimental es una condición en la cual la presión
incrementada dentro de un espaciolimitado comprime la circulación y por
tanto afecta la función de los tejidos dentro de ese espacio (Leff & Shapiro,
1979).
Se han reconocido dos formas del síndrome compartimental: Agudo yCrónico. Ambas formas comparten rasgos fisiopatológicos; sin embargo, este
documento se interesará únicamente por la forma aguda del síndrome
compartimental que es la que se presenta en el trauma y...