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 CASO CLINICO 6

Llega al servicio de Urgencia paciente de 35 años de edad con compromiso de conciencia Glasgow 10 que presenta al comienzo crisis deausencia de aproximadamente 30 segundos de duración, pero que con el transcurrir de las horas las crisis son tónico clónicas generalizadas, más frecuentes y de intensidad variable, con mayor compromisodel sensorio y Glasgow 8. Su hermana refiere que es portador de epilepsia y que es reacio a tomarse los medicamentos.

Trabajo para análisis de Caso Clínico de Urgencias

Curso:Profesora: Sra. Hilda Pizarro

1.- Valoración:
a.- Obtención de datos
Paciente de 35 años de edad
Compromiso de concienciaGlasgow 10
Presenta al comienzo crisis de ausencia, de aprox. 30 segundos de duración
Al transcurrir las horas son tónico clónicas generalizadas, más frecuentes y de intensidad variable
Mayorcompromiso del sensorio y Glasgow 8
Su hermana refiere que es portador de epilepsia y que es reacio a tomarse los medicamentos

b.- Interpretación de los datos
Glasgow 10: traumatismo craneoencefálicomoderado
Crisis de ausencia aprox. 30 segundos: episodios de mirada fija
Crisis tónico clónicas generalizadas: rigidez y contracciones musculares en todo el cuerpo
Glasgow 8: traumatismocraneoencefálico grave (pérdida de conciencia)
No toma sus medicamentos: su descompensación es mas rapida





c.- Examen Físico (Céfalo caudal)
Verificar que no hayan contusiones en la cabeza
Verificarque no existan cuerpos extraños en la boca
Tomar signos vitales
Verificar si hay contusiones en el resto del cuerpo

2.- Marco Teórico:
a.- Definición y Fisiopatología de la o las enfermedadesque porta el paciente
Status convulsivo: corresponde a una crisis epiléptica única o repetidas que persisten por un tiempo suficiente para potencialmente producir daño neurológico, por lo que...