tecnica de crown- down

CROWN-DOWN

REVISIÓN DE LA LITERATURA
Existe un acuerdo general en relación con ciertos principios
de la instrumentación del conducto radicular. La preparación debe
tienen una forma cónica continua disminuyendo con la
más estrecha sección transversal en su ápice. El foramen apical
debe permanecer en su posición original. Los instrumentos deben
ser utilizados en secuencial tamañospequeños a grandes y deben
ser precurvada antes de la inserción en conductos curvos. Instrumentación
debería ocurrir en un canal húmedo y se
confinada en el espacio del conducto radicular. Las paredes del canal
debe estar libre de irregularidades y virutas de dentina final
debe ser limpio y blanco (1-3).
Los estudios han demostrado que la instrumentación del conducto
adhesión a losprincipios descritos anteriormente pueden todavía
Deja las irregularidades que ocurren con más frecuencia en el
de la corona de dos terceras partes de los sistemas de conductos radiculares (4-7).
Una ronda de preparación apical facilita la obturación. Instrumentos
utilizados en un movimiento escariado lograr este tipo
de preparación (8, 9). Weine et al. (10) describió la
tendencia de losinstrumentos de precurvada de enderezar en
el canal. Esta sobrepreparación causas del exterior
parte de una curva en la longitud de trabajo y una cremallera,
preparación apical de reloj de arena que es difícil de obturar.
Este efecto se acentúa mediante el uso de archivos precurvada
en un movimiento de fresado y de archivos de gran tamaño, que han
Disminución de la flexibilidad. Elresultado final es muy difícil
problema de obturación. Para minimizar este problema algunos
autores aconsejan que bien, no conductos curvos ser ampliada
más allá del tamaño # 25 (7, 10).
Walton (7) encontró que una técnica de stepback empleanarchivos directamente en un movimiento escariado fue superior a
fresado o de presentación solo. Esto era especialmente cierto en
conductos curvos, yno se reportaron problemas con
o la formación de cornisa zip apical.
Un stepback, serializados técnica aumentada por
Peeso o taladros Gates Glidden ha demostrado ser un
técnica de instrumentación superior en comparación
con la presentación estándar o con los preparativos Giromatic (11 --
13). Varios autores (11, 12, 14) abrazaron el uso de
A # 2 Gates Glidden profundo en el canalseguido por un # 3
y # 4 en niveles cada vez más superficiales, Este de la corona
la quema de riego y facilitar la extirpación de tejido coronario.
Esta técnica puede debilitar el diente debido a un exceso de
eliminación de la dentina y puede invitar a la perforación (14).
Abou-Rass y Jastrab (13) y Abou-Rass et al.
(15) sugirió utilizar un escariador Peeso # 1 a una profundidad dealrededor de 4 mm para agrandar el tercio cervical del canal
y facilitar la instrumentación. Con ello se pretendía
reducir ledging y embalaje de los desechos apical. Se sentían
el uso de los instrumentos más grandes rotativos produciría una
intensificar la preparación y aumentar el riesgo de perforación
Extrusión de los contenidos del canal durante la instrumentación es
una preocupación enendodoncia, ya que puede causar el postoperatorio
malestar y HEA retraso ~ ing. Este es un problema con
prácticamente todas las técnicas de instrumentación (12, 13, 16).
Chapman et al. (17) y Chapman (18) archivos encontrados y
escariadores igualmente culpables de la extrusión de escombros, que se produjo
en el 90% de sus ejemplares. Hession (16) llegó a
a las siguientes conclusiones:(a) la instrumentación tiende a
contenido del canal fuerza hacia el foramen apical, (b) este
se presentan con más frecuencia cuando el tamaño del instrumento
se aproxima a la del canal; (c) el canal de principios de
la quema proporciona una escapeway la corona, que reduce esta
"pistón en el cilindro de efecto".
Recientemente, se propuso una nueva técnica de instrumentación
para...