Tecnica De Extracción Dentaria
Páginas: 5 (1181 palabras)
Publicado: 23 de julio de 2011
TÉCNICA DE EXTRACCIÓN DENTARIA MEDIANTE FÓRCEPS
Como cualquier otra técnica de exodoncia, ésta ira precedida de la sindesmotomía, comprende tres tiempos: la prehensión, la luxación y la extracción propiamente dicha.
La debridación es cuando se recortan los bordes de una herida abierta ya que éstos son demasiado irregulares como para poder hacer la sutura.
Desinserción: separacion de lasinserciones de un tendon o músculo en el hueso.
Prensión: acción de tomar con las manos o con la boca una sustancia cualquiera. Los incisivos son organos de prension masticatoria.
1.-SINDESMOTOMÍA: liberar y desgarrar el ligamento gingivodentario y con ello se persiguen dos objetivos: facilitar la presión del diente y evitar desgarros gingivales.
Consiste en liberar al diente a nivel delcuello y en todo su contorno, de las inserciones ligamentosas que unen a éste con la encía. Se consigue introduciendo el sindesmotomon en el surco gingivo-dentario y recorriendo en todo su contorno.
2.-PREHENSIÓN: L as valvas del fórceps se introducen lo mas profundamente posible, bajo la encía despegada, con el objeto de asir el diente por sus caras vestibular y lingual, a nivel del cuellodentario, para evitar el desmenuzamiento y la fractura de la corona que se produciría si la presión se hiciera sobre ella. El eje de la parte activa del fórceps debe seguir el eje dentario.
3.-LUXACIÓN:
La desarticulación del diente se conseguirá al romper las fibras del ligamento periodontal y al producirse la dilatación del alveolo; para ello se pueden imprimir tres tipos de movimientosteóricos: movimiento de lateralidad, realizado en sentido vestíbulo lingual, por medio del cual, el diente se dirige alternativamente hacia lingual on palatino y hacia vestibular, incidiendo mas sobre el lado vestibular que es el que menor resistencia ofrece.
TECNICAS DE EXTRACCIÓN DE CADA DIENTE EN PARTICULAR
DIENTES SUPERIORES
INCISIVOS Y CANINOS
Con el dedo índice de la mano libre, porvestibular y el dedo pulgar por palatino, se inmoviliza la cabeza del paciente y se emplea el forceps de dientes anteriores superiores adaptando la parte activa al cuello dentario, la luxación se realizará al principio, fundamentalmente mediante movimientos de rotación, para continuar con movimientos de lateralidad vestíbulo-palatinos después. Hay que tener presente que la lámina vestibular en losincisivos centrales y en los caninos es muy delgada por lo que es posible que se produzcan fracturas con cierta frecuencia, las cuales pueden ser causa de irregularidades en la cresta alveolar, que plantea problemas de reconstrucción mediante prótesis.
PREMOLARES
La colocación de la mano libre es similar a la anterior.
El fórceps específico se aplica al cuello dentario y se imprime movimientososcilantes de lateralidad vestíbulo-palatinos.
En tanto que en el segundo premolar se pueden sumar movimientos de rotación o de circunducción.
MOLARES
La anatomía radicular de estos dientes obliga a realizar la luxación practicando únicamente movimientos de balanceo vestíbulo-palatinos y la extracción hacia abajo y hacia fuera con objeto de no fracturar la raíz palatina. Hay que tener laprecaución de no pinzar el labio entre el fórceps y los dientes de la arcada inferior.
DIENTES INFERIORES
INCISIVOS Y CANINOS
Se tomará entre el pulgar y el índice de la mano libre la región alveolar correspondiente al diente por extraer, mientras que los tres dedos restantes se colocarán bajo el mentón con objeto de inmovilizar la mandíbula.
La luxación ha de hacerse con especialdelicadeza, efectuando movimientos de balanceo primero y después de circunducción con el objeto de expandir el alveolo.
PREMOLARES
Los movimientos que han de imprimirse son similares a los anteriores, pero se debe de tener mayor tacto y cuidado, debido al aumento de grosos hacia distal, del grupo bicúspide.
PRIMERO Y SEGUNDO MOLAR
Por regla general, cuando se actúa sobre el primer molar, el...
Como cualquier otra técnica de exodoncia, ésta ira precedida de la sindesmotomía, comprende tres tiempos: la prehensión, la luxación y la extracción propiamente dicha.
La debridación es cuando se recortan los bordes de una herida abierta ya que éstos son demasiado irregulares como para poder hacer la sutura.
Desinserción: separacion de lasinserciones de un tendon o músculo en el hueso.
Prensión: acción de tomar con las manos o con la boca una sustancia cualquiera. Los incisivos son organos de prension masticatoria.
1.-SINDESMOTOMÍA: liberar y desgarrar el ligamento gingivodentario y con ello se persiguen dos objetivos: facilitar la presión del diente y evitar desgarros gingivales.
Consiste en liberar al diente a nivel delcuello y en todo su contorno, de las inserciones ligamentosas que unen a éste con la encía. Se consigue introduciendo el sindesmotomon en el surco gingivo-dentario y recorriendo en todo su contorno.
2.-PREHENSIÓN: L as valvas del fórceps se introducen lo mas profundamente posible, bajo la encía despegada, con el objeto de asir el diente por sus caras vestibular y lingual, a nivel del cuellodentario, para evitar el desmenuzamiento y la fractura de la corona que se produciría si la presión se hiciera sobre ella. El eje de la parte activa del fórceps debe seguir el eje dentario.
3.-LUXACIÓN:
La desarticulación del diente se conseguirá al romper las fibras del ligamento periodontal y al producirse la dilatación del alveolo; para ello se pueden imprimir tres tipos de movimientosteóricos: movimiento de lateralidad, realizado en sentido vestíbulo lingual, por medio del cual, el diente se dirige alternativamente hacia lingual on palatino y hacia vestibular, incidiendo mas sobre el lado vestibular que es el que menor resistencia ofrece.
TECNICAS DE EXTRACCIÓN DE CADA DIENTE EN PARTICULAR
DIENTES SUPERIORES
INCISIVOS Y CANINOS
Con el dedo índice de la mano libre, porvestibular y el dedo pulgar por palatino, se inmoviliza la cabeza del paciente y se emplea el forceps de dientes anteriores superiores adaptando la parte activa al cuello dentario, la luxación se realizará al principio, fundamentalmente mediante movimientos de rotación, para continuar con movimientos de lateralidad vestíbulo-palatinos después. Hay que tener presente que la lámina vestibular en losincisivos centrales y en los caninos es muy delgada por lo que es posible que se produzcan fracturas con cierta frecuencia, las cuales pueden ser causa de irregularidades en la cresta alveolar, que plantea problemas de reconstrucción mediante prótesis.
PREMOLARES
La colocación de la mano libre es similar a la anterior.
El fórceps específico se aplica al cuello dentario y se imprime movimientososcilantes de lateralidad vestíbulo-palatinos.
En tanto que en el segundo premolar se pueden sumar movimientos de rotación o de circunducción.
MOLARES
La anatomía radicular de estos dientes obliga a realizar la luxación practicando únicamente movimientos de balanceo vestíbulo-palatinos y la extracción hacia abajo y hacia fuera con objeto de no fracturar la raíz palatina. Hay que tener laprecaución de no pinzar el labio entre el fórceps y los dientes de la arcada inferior.
DIENTES INFERIORES
INCISIVOS Y CANINOS
Se tomará entre el pulgar y el índice de la mano libre la región alveolar correspondiente al diente por extraer, mientras que los tres dedos restantes se colocarán bajo el mentón con objeto de inmovilizar la mandíbula.
La luxación ha de hacerse con especialdelicadeza, efectuando movimientos de balanceo primero y después de circunducción con el objeto de expandir el alveolo.
PREMOLARES
Los movimientos que han de imprimirse son similares a los anteriores, pero se debe de tener mayor tacto y cuidado, debido al aumento de grosos hacia distal, del grupo bicúspide.
PRIMERO Y SEGUNDO MOLAR
Por regla general, cuando se actúa sobre el primer molar, el...
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