tecnica quirurgica de columna

INTRODUCCION

La cirugía proviene del griego, cheiros: manos y ergon: trabajo, es la rama de la medicina que manipula físicamente las estructuras del cuerpo con ines diagnosticos, preventivos o curativos. Ambroise paré, cirujano francés del siglo XVI le atribuye cinco funciones que son: eliminar lo superffluo, restaurar lo que se ha dislocado, separar lo que se ha unido, reunir lo que seha dividido y reparar los defectos de la naturaleza.
El origen de la enfermería quirúrgica inica con el reconocimiento de España de la carrera de practicantes en la ley de institución de 1857 donde se gestan los orígenes de la enfermería quirúrgica al tener como competencias el ejercicio de pequeñas operaciones comprendidas bajo el nombre de cirugía menor a cargo de la disposición de unlicenciado o doctor de la facultad de medicina, ejercicios de ayudantes en las grandes operaciones, y ejercicios de curaciones de operados; pero solo hasta la aparición dela anestesia y antisepsia a fines del siglo XIX, ha sido fácil seguir y definir el papel del enfermero en la cirugía.

Enfermera quirúrgica: es el profesional altamente calificado, es especialista en procedimientos y técnicasquirúrgicas el cual debe ser capaz de estar al frente de la gerencia de las unidades como de desempeñar todas las funciones del trabajo quirúrgico.

Enfermera instrumentista: es el proesional de enfermería que dentro del campo esteril ayuda al cirujano oportunamente y acorde con cada uno de los tiempos quirúrgicos, de una técnica especiica o general, la cual requiere de habilidad manual, destreza, vigorfísico, temporamente estable y capacidad de trabajo.

Enfermera circulante: el profesional de enfermería que sigue estrictamente el procedimiento peri operatorio, asiendo al cirujano, anestesiólogo, ayudante, e instrumentista, vigilando estrechamente el estado del paciente.

OBJETIVOS.
Corroborara que el quirofano se encuentre en condiciones optimas, antes de la llegada del paciente.
Servirácomo elemento de enlace del equipo con el exterior, manteniendo en todo momento, el orden, organización y armonía en la sala.
Verificara que el paciente a intervenir permanezca en optimas condiciones en el transcuro de la intervención.
Asegurara que el paciente que será intervenido llegue en condiciones ideales para la cirugía.
Mantendrá una estricta asepsia durante toda la intervención.Asegurara el aporte de todo instrumental necesario para la intervención.
Anticipara a las necesidades del acto quirúrgico.


TÉCNICA PARA CIRCULAR.

1.- IDENTIFICACIÓN.
Hospital: Hospital General de zona #14
Nombre del paciente: B.R.J
Edad: 55 años
Sexo: Masculino.
Cirugía programada: laminectomia cervical
Diagnóstico médico:
2.- VISITA PREOPERATORIA: hoja anexa.

3.- EQUIPO PARACIRUGÍA:
Instrumental: para cirugía fina
1. Pinzas orester rectas medianas.
2. Pinzas allis medianas (5).
3. Pinzas Kelly curva (5)
4. Pinza mosco curvas (5)
5. Pinzas de bacause chicas.
6. Pinzas adson ¨diseccion¨ con dientes y sin dientes.
7. Tijeras finas, curvas y rectas.
8. Tijera mayo rectas.
9. Tijera de irias curva y rectas.
10. Tijeras metzenbaum finas.
11. Separadores arabeuffinos.
12. Separadores menn-mueller.
13. Mango bisturí num. 7
14. Mango bisturí num. 3
15. Portaagujas de anillo dorado fino (2).
16. Riñon de acero inoxidable, mediano.
17. Recipiente.
18. Canula de aspiración fraizer num. 12
19. Tubo de silastic para aspirador.
20. Charola de acero inoxidable para instrumental.
Instrumental para cirugía de columna cervical
1. Disectores penfield numero 1,2, 3 y 4.
2. Retractor cloward
3. Retractores Richardson de doferentes tamaños.
4. Retractores army navy.
5. Separadores tipo caspar.
6. Pinzas de diseccion medianas finas con o sin dientes
7. Pinzas kocher rectas.
8. Pinzas kerrison anguladas finas
9. Pínzas spurling finas, rectas y anguladas.
10. Pinzas y cable bipolar.
11. Cucharilla angulada finas.
12. Gubia fina.
13. Gubia...