Tecnicas de Enfermeria fundamentadas



Colegio de Estudios Científicos y Tecnológicos del Estado de Guanajuato





Luis Aurelio Murguía Muñoz
4°G

Laura Fabiola García Flores



Manual de Técnicas de Enfermería de Pre, Trans y Post Operatorio.







Purísima del Rincón Guanajuato
Junio 2014

Venoclisis
Introducir un líquido gota a gota a través de la vena al torrente sanguíneo circulatorio en untiempo determinado. Abarca desde la elección correcta del sitio de venopunción y el tipo de cánula, así como la introducción correcta de este en la vena.

Objetivos:
- Mantener y restituir el estado hidroelectrolitico.
- Hidratar al paciente.
- Facilitar el ingreso de sustancias vitales sin lesionar.
- Transfundir sangre o sus componentes.
- Mantener una concentración constante por periododefinido.

Consideraciones:
- Verificar sitio y tipo de cánula más apropiada.
- Utilizar solamente venas de miembros torácicos.
- Solución y fármacos que se aplica (de eso depende el calibre de los punzós).
- Duración del tratamiento.
- Estado general del paciente.
- Venas disponibles y condiciones.
- Edad.

Elección del sitio de punción:
- Se realiza de lo distal a lo proximal.
- Seaplica en venas cefálicas, basílicas, red venosa dorsal y venas digitales.
- Condición de la vena.
- Duración de la terapia.
- Edad y talla del paciente.
- Destreza del personal que lo realiza.

Contraindicaciones:
- Venas escleróticas, con flebitis, infiltración previa o con tubos.
- Vasos con deviación o fistula arteriovenosa, edema, infección en el sitio a puncionar, coágulos ointegridad en la piel.

Recomendaciones:
- Válvula de cámara de goteo en frasco de vidrio se mantiene abierta y en de plástico cerrada.
- El venopack solamente se utiliza por 72 hrs.
- Mantener el brazo del paciente debajo del nivel del corazón.

Calculo de dosis:
- Se debe realizar al iniciar el goteo y por lo menos cada hora.
- Consiste en contar el número de gotas por minuto.
Factor goteo:Cantidad de gotas contenidas en un minuto.
Normogotero: Tiene de 15-25 gotas por mililitro.
Microgotero: Tiene de 60 gotas por mililitro.
Formula:
Constante: Es determinada por el equipo de venoclisis.
Normogotero: 3
Microgotero: 1
Formula: Cantidad total de mL • Tiempo • Constante.

Punzós:
Longitud
Calibre
Color

24G•0.75mm
Amarillo
25mm
22G•1.1mm
Azul
32mm
20G•1.16mm
Rosa45mm
18G•1.3mm
Verde

16G•1.7mm
Gris
45mm
14G•2.0mm
Naranja

Material:
- Venopack
- Punzocat
- Ligadura
- Solución
- Torundas
- Etiquetas
- Tela adhesiva
- Guantes

Técnica preparación
Método
Fundamento
Verificar prescripción de tratamiento endovenoso y etiqueta de solución, además del paciente.
Prevenir errores graves de dosificación y administración.
Explicar elprocedimiento.
Con conocimiento sobre la técnica facilita la cooperación y comodidad del paciente.

Administración
Método
Fundamento
Lavado de manos y uso de guantes.
Evita contacto con sangre del paciente y previene infecciones.
Conectar el frasco o bolsa con el tobo de venoclisis y permitir que el la solución corra un poco.
Extraer el aire y evitar pérdidas de tiempo y errores.
Aplicarun torniquete de 10-15cm sobre el sitio de punción y elegir una vena adecuada, pidiendo al paciente que abra y cierre su mano.
De esta forma se engrandecen los vasos sanguíneos para poder palpar y elegir la vena adecuada.
Escoger cánula adecuada.
La longitud y el calibre deben ser apropiados al propósito y sitio de la venoclisis.
Colocar al paciente en posición adecuada y realizar asepsia enel sitio de punción.
Brindar comodidad al paciente y evitar infecciones en la zona a puncionar.
Con el brazo que no sostiene el equipo endovenoso estabiliza el brazo y con el dedo pulgar estirar la piel sobre el vaso.
La aplicación de fracción al vaso sanguíneo facilita su acceso y posibilita su estabilización.
Sostener la aguja con el bisel hacia arriba y a un ángulo de 25-45°, según la...