Tecnicas De Enfermeria Guia Internado Rotatorio

1.- TECNICA: LAVADO DE MANOS CLINICO O MEDICO
OBJETIVOS:
1. Evitar diseminación de gérmenes: evitar la transmisión de microorganismos de una persona a otra, de un paciente .a otro.
2. Protegerse a sí mismo (evitando contaminarse con los pacientes)
3. Evitar la contaminación del material limpio
4. Eliminar flora transitoria de la piel (adquirida)
5. Disminuir flora normal de la piel

ANTESDE, DESPUES DE
Iniciar Jornada de trabajo
Manejo material estéril
Atender un paciente
Comer
Atender un paciente o entre paciente
Manejar material contaminado
Finalizar la jornada
Ir w.c., toser, estornudar, sonarse

PRINCIPIOS QUE GUIAN LAS ACCIONES EN EL LAVADO DE MANOS:
1. Anatomía y fisiología
La piel constituye una barrera para la entrada de microorganismos
2. Microbiología
Losmicroorganismos se remueven más fácilmente en superficies húmedas que secas.
3. Farmacología
Las soluciones jabonosas emulsionan materias extrañas y reducen la tensión superficial, lo que facilita la eliminación de aceite, grasa y suciedad.
La aplicación de jabones con hexaclorofeno inactiva varias especies de microbios
4. Física
La fricción con movimientos de rotación y el enjuague con aguacorriente ayudan a remover los gérmenes

RECOMENDACIONES:
1. El tipo ideal de grifo para los lavados es el de pedal.

PROCEDIMIENTO:
1.- Retirar el reloj y las joyas; subirse las mangas sobre los codos.
2.- Mojarse las manos; aplicar una espesa capa de Jabón, que se extienda más allá de las zonas contaminadas hasta 4 dedos sobre los pliegues de las muñecas. Dar especial atención a espaciosInterdigitales, uñas, rebordes cubital y radial de las manos.
3.- Friccionar una mano sobre la otra en forma circular.
4.- Enjuagar bien con agua corriente y de chorro continuo desde la punta de los dedos.
5.- Las manos se conservan a la altura de la cintura a nivel de los codos para evitar contaminación desde los antebrazos.
6.- Secar bien con toalla de papel desde la punta de los dedos hastalas muñecas.
8.- Cierre la llave del agua con toalla de papel y no con la mano.

TIEMPO DE LAVADO:
- El lavado de manos debe durar de 15 a 30 segundos.

2. EXAMEN FISICO
a. OBJETIVOS EXPLORACION FISICA
- Recoger los datos básicos acerca de la salud del sujeto.
- Complementar, confirmar o desechar datos.
- Confirmar e identificar diagnósticos de enfermería.
- Realizar juicios clínicossobre los cambios en el estado de salud y tratamiento.
- Evaluar resultados de la atención prestada.

b. GENERALIDADES:
- Práctica rutinaria para obtener datos globales, relevantes
- Es una base para distinguir hallazgos normales y anormales: centrarse en áreas con disfunción o anomalía
- Responde a las necesidades de un paciente
- Ordenado y secuencial: Utiliza 4 técnicas de exploraciónFísica: inspección, auscultación, palpación, y percusión
- Es continuo, ya que las condiciones físicas del paciente, pueden variar y por ende el plan de cuidados.
- Descubrir y cubrir cada región corporal sucesivamente. No desvestir por completo.
- Condiciones del ambiente adecuadas: luz natural y/o artificial, poco ruido, T° óptima.
- Postura adecuada.
- Inspeccionar cada área según su tamaño,color, simetría, posición y comparar.
- Lavado de manos previo y posterior a la técnica.
- En caso de gravedad: comenzar por el sistema comprometido.
- Explicar cada paso en términos sencillos, comprensibles (evita ansiedad y temor).
- Preguntar sobre molestias.
- Observar respuestas emocionales.
- Consideraciones especiales con los Adultos Mayores ( Visión-Audición)
- Cumplir con losPrincipios de Enfermería: Individualidad, Seguridad, Intimidad.

c. INSPECCION:
Considera la visión, audición y olfato para observar las características normales y anormales de la anatomía del paciente. Es una técnica sencilla que requiere seguir las siguientes recomendaciones:
- Buena iluminación.
- Inspeccionar cada área: tamaño, aspecto, color, simetría, posición, y comparar con lado contra...