Tecnicas de enfermeria

TECNICAS DE ENFERMERIA

PLANILLA DE BALANCE HIDRICO
Es la relación que existe entre la ingesta y la excreción de agua, electrolitos y coloides en el organismo.
El líquido corresponde al 60 % delpeso corporal y se distribuye en el espacio intracelular el 66 %, en el espacio intravascular el 7% y en el espacio intersticial el 27 %.
ELECTROLITOS INTRAVASCULAR INTERSTICIAL ITRACELULARSodio Na 142 mEq/L 146 mEq/L 15 mEq/L
Potasio K 5 mEq/L 5 mEq/L 150 mEq/L

ALTERACIONES COMUNES
* DEFICIT EN EL VOLUMEN DE LIQUIDOS: disminución de la concentración delíquidos en el organismo relacionado con la ingesta deficiente o aumento de las perdidas
* EXCESO EN EL VOLUMEN DE LOS LIQUIDOS: Es la sobre carga de la concentración de líquidos relacionado con unaumento en los ingresos o un déficit en la eliminación.
* BALANCE HIDRICO POSITIVO: cuando los ingresos son superiores a los egresos
* BALANCE HIDRICO NEGATIVO: cuando los egresos son superiores alos ingresos.
PLANILLA DE BALANCE HIDRICO
* NOMBRE DEL PACIENTE…
* SALA…
* CAMA…
* DIAGNOSTICO MEDICO…
FECHA | HORA | T | R | P | T/A | INGRESOS | EGRESOS | OBSERVACIONES |
|| | | | | CARACT. | VOL. | CARACT. | VOL. | |
| | | | | | | | | | |
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*FECHA Y HORA
* SV: se alteran cuando hay aumento o disminución de los líquidos
* INGRESOS:
* Características: solución fisiológica, dextrosa al 5%, infusión de té, desayuno, almuerzo,vaso de agua, etc.
* Volumen: en el caso de ingresos artificiales (SF, Da5%) anotar lo que ya paso.
* EGRESOS:
* Características: orina, deposición, vomito, drenaje, sudor, menstruación,etc.
* Volumen: la cantidad exacta o aproximada.
* OBSERVACIONES: características de los egresos, características de los signos vitales por ejemplo: P: frecuencia (bradifignia, traquifignia,...