Tecnicas de estudi

Cementación en Prótesis fija

-A pesar del uso de precisas técnicas de laboratorio nunca se conseguirá una precisa adaptación entre una restauración y una preparación dentaria.
Los cementos dentales sellan esta interfase entre diente y restauración.
Mientras menso brecha haya entre pieza y restauración mejor (es más duradera), y para disminuir la brecha usamos los cementos.
-Las caries sepueden formar en la unión de 2 surcos o en la unión restauración/diente, es en esta parte en donde los cementos juegan un rol muy importante, sellando, no reteniendo, ya que la retención del material al diente está dada por la forma de la cavidad, el cemento puede colaborar pero no es su función principal.

Cementación
Es el proceso de unir (temporal o permanentemente) un elemento protésico a unsustrato biológico a través de un cemento , el cual a su vez es un material que endurece, llenando un espacio entre ambos.

*Requisitos del cemento:
-Baja solubilidad → para que no se produzca de nuevo brecha.

-No tóxico → no afecte al periodonto.

-pH neuto → si fuera ácido promovería la colonización bacteriana, y si fuera básico fomentaría la colonización de bacterias periodontales.-Adecuadas propiedades mecánicas.

-Baja conductividad térmica → no es siempre necesario ya que la corona se encarga de eso.

-Mínimo espesor de película → de 25 micrones.

-Baja absorción acuosa → capacidad de absorber agua, para que así no se expanda y no desaloje la corona.

-Radioopacidad → para detectar caries (RL).

-Inocuos para tejidos dentales.

-Inhibición de caries o P.B.-Compatibilidad biológica.

-Tiempo de fraguado.

-Tiempo de endurecimiento adecuado.

-Estabilidad de colores → para carillas por que se puede translucir.
*Clasificación de los cementos según su composición:
Cementos minerales:
-Fosfato de Zn.
-Sílico Fosfato.

Cementos Minerales-Orgánicos:
-Vidrio Ionómero.
-Polocarboxilatos.

Cementos Orgánicos de Resina Compuesta:
-Tienen unamatriz orgánica → resina.
-Y una inorgánica → relleno.

*Clasificación de los cementos según el tipo de unión:
Mecánica:
-Cemento de Resina.
-Cemento fosfato de Zn.

Química:
-Vidrio Ionómero.
-Cementos Híbridos (mezcla de VI con resina).
-Cementos de Resina Adhesivos.

*Clasificación de los cementos según su tiempo de permanencia:
Temporales:
-Para poder retirarla posteriormente.Se usa generalmente para los provisorios de acrílico.

Permanentes o Definitivas:
-Se usan para cementar prótesis fija (duran alrededor de 10 años en boca).

*Clasificación de los cementos según la reacción química:
Reacción Ácido-Base:
-Fosfato de Zn. ambos tienen como desventaja el que dan
-Vidrio Ionómero. una acidez inicial.

Reacción de Polimerización:
Hay contracción cuandoendurece el cemento.
-Resinas.

Híbridos:
-Vidrio Ionómero con Resina (tienen < contracción que los 2 y > que los 1).
*Clasificación de los cementos según su presentación:
Polvo-Líquido.

Pasta Base.

*Calsificación de los cementos según su activación:
Autocurado:
-Mezcla de dos sustancias para que polimericen. Los cementos de autocurado no se mezclan.

Fotocurado:
-La luz polimeriza,no se necesita mezclar nada. Si la carilla tiene casquete metálico no se fotopolimerizan porque la luz no atravesaría el metal para polimerizar el cemento.

Dual:
-Primero hay una reacción química, de autocurado y luego aplicamos luz.

Sustrato biológico:
-Condiciones adecuadas → para el material de cementación.

-Eliminación de las macrocontaminaciones → por arrastre mecánico se eliminanlos restos.

-Eliminación de las microcontaminaciones → con un desinfectante como la Clorhexidina se eliminan las bacterias, para que no provoquen caries.

Sustrato Protésico Metálico:

*Formas de unión del cemento al S.P.M:
1.-Arenado.
2.-Oxidación.
3.-Estañado.
4.-Grabado Electrolítico.
5.-Grabado Ácido.

Arenado:
-Sustancia que se proyecta sobre el metal haciéndole...