tecnicas de exploracion

Técnicas de exploración: INSPECCIÓN:
Observación. Se inicia en el primer contacto con el paciente. Registraremos: - Postura: Disnea, paciente sentado.
- Movimientoscorporales: falta de continuidad o asimetría.
- Nutrición
- Forma de hablar.
- Temperatura corporal
- Otros: estatura, estado de la piel.
Observaciones generales: - Sexo y raza
- Constitución corporal
- Estados de salud, de conciencia yemocional 
- Higiene y arreglo personal
- Actividad motora (postura y movimientos coordinados)
- Expresión oral (cantidad, calidad, organización de pensamientos)
- Olor corporal y aliento
PALPACIÓN: Muchas estructuras corporales no visibles pueden ser exploradas con la mano o sentidas por palpación. Determina las características de la estructura corporal bajo la piel.
PERCUSIÓN: Golpear unasuperficie del cuerpo con uno o varios dedos para producir un sonido que resulta de la vibración de las estructuras corporales permitiendo determinar el tamaño, límites y localización de un órgano.
- Timpanismo: hiperesonancia, resonancia, matidez y ruido sordo.
AUSCULTACIÓN: Arte de escuchar los sonidos producidos por los órganos del cuerpo directamente con el oido o el fonendoscopio.
Pueden sernormales: primer y segundo ruido cardiaco
Anormales: soplos cardiacos.
Tendremos en cuenta: intensidad, frecuencia, y calidad de sonido
Material necesario:
- Lampara portátil - Alfiler - Termómetro - Guantes desechables - Esfingomanometro - Lubricante
- Estetoscopio - Depresores de lengua - Oftalmoscopio - Especulo (para dilatar cavidades) - Martillo de reflejos - Otoscopio (oído) - Diapasón(oidos) - Torundas de algodón
 
AUSCULTACION
La auscultación es el procedimiento clínico de la exploración física que consiste en escuchar de manera directa o por medio de instrumentos como el estetoscopio, el área torácica o del abdomen, en busca de los sonidos normales o patológicos producidos por el cuerpo humano. Los ruidos más comunes encontrados a nivel patológico en el proceso antesmencionado son: roncus, crepitus o crepitantes, sibilancias y estertores.
OBJETIVO
Valorar ruidos o sonidos producidos en los órganos (contracción cardiaca, soplos cardiacos, peristaltismo intestinal, sonidos pulmonares, etc.) Detectar anomalías en los ruidos o sonidos fisiológicos mencionados.
FORMAS DE AUSCULTACIÓN
Existen tres maneras principales de auscultar a un paciente:
* Auscultaciónmediata: Consiste en aplicar directamente la oreja del médico sobre la pared corporal del paciente. Esta forma de auscultación está prácticamente abandonada.
* Auscultación mediante estetoscopio de pinar: Consiste en emplear un tubo rígido con forma de trompeta, aplicando la parte más ancha sobre el cuerpo del paciente y la parte más estrecha en el oído del médico. Esta técnica ha sidoutilizada antiguamente por los obstetras para la auscultación fetal, substituida en la actualidad por la ecografía.
* Auscultación mediante estetoscopio: Es la auscultación universalmente más extendida. Consiste en aplicar la membrana del estetoscopio sobre el cuerpo del paciente, que va conectada mediante un tubo flexible a unos auriculares. Con este instrumento se mejora la acústica.LOCALIZACIÓN DE LA AUSCULTACIÓN
Auscultación pulmonar: El fonendoscopio se va colocando a cada lado de la columna vertebral, en los costados y en la cara anterior del tórax. Mientras tanto el paciente va inspirando y espirando según las indicaciones del médico y en ocasiones vocalizando alguna palabra como el clásico treinta y tres.
Auscultación cardiaca: El fonendoscopio se coloca en unos puntos...