Tecnicas De Inyecccion De Insulina
Páginas: 8 (1755 palabras)
Publicado: 7 de marzo de 2013
reportaje
MERCÉ VIDAL FLoR Enfermera Educadora. Hospital Clínic de Barcelona
Consenso elaborado por expertos de 27 países
INYECCIÓN DE INSuLINA NuEvAS rEComENDACIoNES
El sEguimiEnto dE una sEriE dE hábitos corrEctos En la administración dE insulina Es El PrimEr Paso Para un buEn control mEtabólico En las PErsonas con diabEtEs quE la nEcEsitan.
TÉCNICAS DE
L
La insulina es unahormona que segrega el páncreas imprescindible para la vida. Se puede vivir sin páncreas, pero no sin insulina. Las personas con diabetes tipo 1 necesitan administrarse insulina desde el inicio de la enfermedad. Las personas con diabetes tipo 2 también pueden necesitarla en el transcurso de la evolución de su diabetes. El tratamiento farmacológico –ya sea con pastillas o con insulina–, elseguimiento dietético adecuado y la actividad física son pilares fundamentales en el tratamiento de la diabetes. La combinación y adaptación de estos factores no es fácil ni para la persona con diabetes ni para su equipo asistencial, de ahí la necesidad de formación continua de los profesionales y de que el paciente pueda plantear sus temores y creencias siguiendo programas educativos estructurados quefaciliten el proceso de aprendizaje de cada persona y/o familia. En este proceso, un pilar fundamental es asegurar la administración correcta de la insulina en aquellas personas que la necesitan.
aPrEndE a utilizarlos los nuevos instrumentos de admistración de insulina son fiables y precisos, pero sigue siendo necesario aprender una técnica de uso.
Evolución dE las insulinas Los tipos deinsulina han ido evolucionando para adaptarse más a las necesidades fisiológicas de las personas con diabetes. Atrás
( 14 )
Diabetes
en el manejo de su diabetes, no consiguen buen control metabólico con múltiples dosis de insulina. Todos los instrumentos son fiables en cuanto a su precisión pero, dado su diferente técnica, requieren un aprendizaje por parte del paciente y/o familia y unsoporte profesional para recomendar a cada persona el dispositivo y la técnica más adecuada y confortable. Con el intento de consensuar criterios, un grupo de trabajo formado por 127 expertos de 27 países se reunieron en Atenas y, con el nombre TITAN (The Third Injection Technique Workshop in Athens), nos ofrecen nuevas recomendaciones en la técnica de administración de insulina*. De este consensodestacamos los aspectos más importantes: quedaron las insulinas procedentes de animales, posteriormente aparecieron las insulinas humanas, en su forma de acción rápida (Actrapid®, Regular® ) o lenta tipo NPH®. También disponemos de insulinas premezcladas con una parte de rápida y otra de lenta, y en los últimos años han aparecido las insulinas análogas cada vez más adaptadas a la secreción fisiológicadel páncreas. Podemos diferenciarlas claramente en dos tipos: insulinas “super rápidas” (Novo-Rapid®, Humalog®, Apidra®) y “super lentas” (Lantus® y Levemir®), que permiten mucha más flexibilidad en los horarios y el aporte de comida siempre que se domine bien el autocontrol. 1) Barreras psicológicas frente a la insulina. El inicio de la insulinización puede comportar diferentes barreras enfunción de la edad de la persona. • Los niños y sus padres pueden mostrar, con frecuencia, miedo y ansiedad. En muchas ocasiones este temor es anticipado y en ello colaboran tanto los padres como los profesionales, aunque también es cierto que los niños perciben más el dolor del pinchazo. Una estrategia para reducir este temor es pinchar a un muñeco de peluche. Otra buena estrategia es invitar tanto alos padres como a los niños a que se pongan una inyección de solución salina mutuamente. Con frecuencia quedan sorprendidos porque sienten menos dolor del esperado. • Los adolescentes se rebelan frecuentemente con aspectos relacionados con la insulina, son reacios a inyectarse frente a los compañeros y “olvidan” –voluntariamente o no– el ponerse la insulina por dolor, presión de los padres… Hay...
MERCÉ VIDAL FLoR Enfermera Educadora. Hospital Clínic de Barcelona
Consenso elaborado por expertos de 27 países
INYECCIÓN DE INSuLINA NuEvAS rEComENDACIoNES
El sEguimiEnto dE una sEriE dE hábitos corrEctos En la administración dE insulina Es El PrimEr Paso Para un buEn control mEtabólico En las PErsonas con diabEtEs quE la nEcEsitan.
TÉCNICAS DE
L
La insulina es unahormona que segrega el páncreas imprescindible para la vida. Se puede vivir sin páncreas, pero no sin insulina. Las personas con diabetes tipo 1 necesitan administrarse insulina desde el inicio de la enfermedad. Las personas con diabetes tipo 2 también pueden necesitarla en el transcurso de la evolución de su diabetes. El tratamiento farmacológico –ya sea con pastillas o con insulina–, elseguimiento dietético adecuado y la actividad física son pilares fundamentales en el tratamiento de la diabetes. La combinación y adaptación de estos factores no es fácil ni para la persona con diabetes ni para su equipo asistencial, de ahí la necesidad de formación continua de los profesionales y de que el paciente pueda plantear sus temores y creencias siguiendo programas educativos estructurados quefaciliten el proceso de aprendizaje de cada persona y/o familia. En este proceso, un pilar fundamental es asegurar la administración correcta de la insulina en aquellas personas que la necesitan.
aPrEndE a utilizarlos los nuevos instrumentos de admistración de insulina son fiables y precisos, pero sigue siendo necesario aprender una técnica de uso.
Evolución dE las insulinas Los tipos deinsulina han ido evolucionando para adaptarse más a las necesidades fisiológicas de las personas con diabetes. Atrás
( 14 )
Diabetes
en el manejo de su diabetes, no consiguen buen control metabólico con múltiples dosis de insulina. Todos los instrumentos son fiables en cuanto a su precisión pero, dado su diferente técnica, requieren un aprendizaje por parte del paciente y/o familia y unsoporte profesional para recomendar a cada persona el dispositivo y la técnica más adecuada y confortable. Con el intento de consensuar criterios, un grupo de trabajo formado por 127 expertos de 27 países se reunieron en Atenas y, con el nombre TITAN (The Third Injection Technique Workshop in Athens), nos ofrecen nuevas recomendaciones en la técnica de administración de insulina*. De este consensodestacamos los aspectos más importantes: quedaron las insulinas procedentes de animales, posteriormente aparecieron las insulinas humanas, en su forma de acción rápida (Actrapid®, Regular® ) o lenta tipo NPH®. También disponemos de insulinas premezcladas con una parte de rápida y otra de lenta, y en los últimos años han aparecido las insulinas análogas cada vez más adaptadas a la secreción fisiológicadel páncreas. Podemos diferenciarlas claramente en dos tipos: insulinas “super rápidas” (Novo-Rapid®, Humalog®, Apidra®) y “super lentas” (Lantus® y Levemir®), que permiten mucha más flexibilidad en los horarios y el aporte de comida siempre que se domine bien el autocontrol. 1) Barreras psicológicas frente a la insulina. El inicio de la insulinización puede comportar diferentes barreras enfunción de la edad de la persona. • Los niños y sus padres pueden mostrar, con frecuencia, miedo y ansiedad. En muchas ocasiones este temor es anticipado y en ello colaboran tanto los padres como los profesionales, aunque también es cierto que los niños perciben más el dolor del pinchazo. Una estrategia para reducir este temor es pinchar a un muñeco de peluche. Otra buena estrategia es invitar tanto alos padres como a los niños a que se pongan una inyección de solución salina mutuamente. Con frecuencia quedan sorprendidos porque sienten menos dolor del esperado. • Los adolescentes se rebelan frecuentemente con aspectos relacionados con la insulina, son reacios a inyectarse frente a los compañeros y “olvidan” –voluntariamente o no– el ponerse la insulina por dolor, presión de los padres… Hay...
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