Tecnicas de Rehabilitación

INDICE
PRIMER MODULO
 Psicoprofilaxis y manejo del piso pélvico
 Bobath
 Vojta
 Katona
 Filadelfia
 Equinoterapia
 Delfinoterapia
 Psicomotricidad
SEGUNDO MODULO
 Terapia manual: manipulación de tejido blando
 Cyriax
 Mackenzie



PRIMER MODULO

PSICOPROFILAXIS Y MANEJO DEL PISO PELVICO

Psicoprofilaxis Quirúrgica es el proceso psicoterapéutico de objetivospreventivos, focalizado en la situación quirúrgica; planificado para promover, en el funcionamiento afectivo, cognitivo, interaccional y comportamental del enfermo, recursos que lo orienten a:
• a) Afrontar la operación
• b) Reducir efectos, eventualmente, adversos para el psiquismo
• c) Facilitar la recuperación biopsicosocial.

Manejo del piso pélvico
Se centra en la prevención y el tratamientode todos los tipos de trastornos funcionales de las regiones:
- Abdominal
- Pélvica
- lumbar
Los recursos en la intervención del fisioterapeuta pélvico:
- Educación e información de los pacientes
- Entrenamiento de musculatura del suelo pélvico (MSP)
- Entrenamiento de la vejiga (EV)
- Estimulación eléctrica, etc.
El manejo del piso pélvico es necesario por causas como…
- Incontinenciade esfuerzo
- Hiperactividad el detrusor
- Incontinencia urinaria mixta
- Prostatectomia radical
Los recursos del fisioterapeuta pélvico son:
- Conocimientos y habilidades específicas que incluyen:
- intervenciones como el diagnóstico fisioterapéutico, la educación e información de los pacientes
- el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico, entrenamiento de la vejiga,entrenamiento con conos vaginales
- estimulación eléctrica, biorretroalimentación, entrenamiento global rectal
OBJETIVO: Valorar, analizar y evaluar la naturaleza e intensidad del problema de incontinencia urinaria y en qué medida, una intervención fisioterapéutica puede ser eficaz.
Usando la Clasificación Internacional de Funciones, el fisioterapeuta intenta influir en las consecuencias del problemade salud a 3 niveles diferentes:
- Órgano (deterioro)
- Persona (discapacidad)
- Nivel social
- Fase diagnóstica fisioterpeútica
OBJETIVO: Valorar, analizar y evaluar la naturaleza e intensidad del problema de incontinencia urinaria y en qué medida, una intervención fisioterapéutica puede ser eficaz.
Usando la Clasificación Internacional de Funciones, el fisioterapeuta intenta influir enlas consecuencias del problema de salud a 3 niveles diferentes:
- Órgano (deterioro)
- Persona (discapacidad)
- Nivel social
- En incontinencia de esfuerzo;
- MODALIDADES DE TX FISIOTERAPÉUTICO:
- EMSP con o sin biorretroalimentación, la estimulación eléctrica y/o conos vaginales.
El EMSP está centrado en la mejora de la fuerza y la coordinación de los músculos periuretrales y del suelopélvico
Ejercicios: se recomiendan realizarse diario de repeticiones crecientes hasta el punto del cansancio (8-12 contracciones máximas de la MSP, 3 veces al día por durante al menos 6 meses)
- electroestimulación
- Parámetros de EE sugeridos como punto de referencia en pacientes con incontinencia de esfuerzo:
- Forma de pulso: onda cuadrada rectangular bipolar
- Frecuencia:50Hz
- Ciclo detrabajo: cociente 1:2
- Intensidad de la corriente: tolerancia máxima del paciente
- 2 veces por semana en la consulta
Efectos específicos e inespecíficos de la
fisioterapia pélvica
Específicos:
- ejercicios protocolizados de forma precisa
- dispositivos para biorretroalimentación
- conos vaginales
Inespecíficos: la valoración por el fisioterapeuta, el apoyo motivacional y la guía alpaciente
Si un científico desea evaluar y analizar los efectos reales de cada elemento específico por sí solo, es necesario extraer o mantener exactamente bajo control todos los elementos inespecíficos
Los elementos inespecíficos y específicos combinados del tratamiento deben considerarse partes inseparables de la estrategia del fisioterapeuta para alcanzar sus objetivos
Para valorar el efecto...