Tecnicas Kinesicas
Páginas: 57 (14206 palabras)
Publicado: 19 de abril de 2011
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE LA COLUMNA CERVICAL
La mayoría de los pacientes que se presentan con problemas cervicales son desconocidos y el Will Plash (síndrome de latigazo) es una de las causas mas vistas. La neoplasia y las infecciones son pocos frecuentes, cuando hablamos de prevalencia de toda la vida estamos hablando del dolor.-
Para hablar del dolor cervical es del 70% no es muyprevalente pero si muy frecuente. La prevalencia puntual es que el 10% de las personas en su vida en algún momento de su vida padecerán dolor de columna cervical.-
El dolor de columna cervical es mas frecuente en algunos países que en otros, y en algunas posiciones que en otras. La historia natural de la mayor causa es benigna.- El 10% de los pacientes que padecen dolor de cuello van a ser crónicos ylas cefaleas alcanzan al 18% y en EEUU lleva el 1% del costo destinado a salud.-
Factores asociados con dolor de cuello. En las personas que tienen cierto tipo de ocupación (oficinista), los odontólogos, también se tiene que tener en cuenta lo físico y mental, también los que trabajan con maquinarias y adoptan posturas las que pueden llevar al dolor cervical.-
Factores psicológicos no estaríanafectados con viseras, contrario a lo que sucede en la espalda.-
Es psicógeno es altamente improbable en este caso debido a que el cuello pocas viseras la mayoría de las causas a alteraciones músculo esqueléticas.-
SINDROME DE WILL PLASH
Protocolo a seguir en este o cualquier otro traumatismo cráneo encefálico. Inmediatamente hay que ver su estado de conciencia por el traumatismo cráneoencefálico.-
1. Collar cervical duro para inmovilizar el cuello, luego un examen físico, evaluar pupilas, fondo de ojos, evaluar reflejos y sensibilidad de MMS y MMII, tomar Rx cervical frente y perfil neutra para evaluar el ADI (distancia Atlanta axoidea) no mas de 3 Mm. en adultos y 5 mm en niños, se evaluaran la necesidad de oblicuas como también en flexión y extensión, al igual que Rx frenteboca abierta para lo que seria C0,C1,C2 para la alineación de las diferentes estructuras.-
2. En estos momentos puede ser necesario evitar la palpación y movimiento de la columna cervical.-
3. La conclusión es que estos pacientes con accidente automotor, las características clínicas es que presentan dolor recurrente que no se resuelve, y un tratamiento que no mejora, ya que puede existirdaño de las carillas articulares, fractura del disco, fracturas vertebrales.-
4. En algunos casos muy graves puede existir fracturas del ligamento longitudinal posterior.-
5. Las causas mas frecuente de un dolor crónico luego de un Will Plash es el daño de las facetas articulares, (solicitar RX)
En un estudio que se realizo sobre el dolor crónico producido por un Will Plash con dolor decabeza se encontró una alteración entre C2C3 en un 50%.-
La prevalencia de dolor de cabeza de columna cervical se debe a alteraciones de la columna cervical baja la cual va a estar dolorida (60%) por disfunción facetaría.-
El 84% de estos pacientes se encontraron los siguientes segmentos afectados C2C3 dolor de cabeza C5C6 dolor o debilidad en el brazo.-
La distribución del dolor depende tambiénde la innervación la cual abarca una zona importante ya que también el dolor en la escápula puede tener orígenes cervicales.-
HERNIA DE DISCO
A diferencia con las hernias de disco lumbares que el 80% de los pacientes tienen una afección traumática que dio lugar a la hernia, en la columna cervical suele tener una patología de base que ayuda a que esta aparezca.-
El cuello posee unareacción mas rápida, el paciente reporta trauma antes que dolor, por ejemplo presenta dolor a debilidad en el brazo o manos, siendo los niveles mas frecuentes C5 C6, C6 C7, en una fase aguda dolor al movimiento activo y pasivo son asimétricos
Aparece dolor en la distribución de la raíz comprimida, que puede comenzar súbita e intensamente o bien de forma insidiosa. Empeora con el movimiento y a...
La mayoría de los pacientes que se presentan con problemas cervicales son desconocidos y el Will Plash (síndrome de latigazo) es una de las causas mas vistas. La neoplasia y las infecciones son pocos frecuentes, cuando hablamos de prevalencia de toda la vida estamos hablando del dolor.-
Para hablar del dolor cervical es del 70% no es muyprevalente pero si muy frecuente. La prevalencia puntual es que el 10% de las personas en su vida en algún momento de su vida padecerán dolor de columna cervical.-
El dolor de columna cervical es mas frecuente en algunos países que en otros, y en algunas posiciones que en otras. La historia natural de la mayor causa es benigna.- El 10% de los pacientes que padecen dolor de cuello van a ser crónicos ylas cefaleas alcanzan al 18% y en EEUU lleva el 1% del costo destinado a salud.-
Factores asociados con dolor de cuello. En las personas que tienen cierto tipo de ocupación (oficinista), los odontólogos, también se tiene que tener en cuenta lo físico y mental, también los que trabajan con maquinarias y adoptan posturas las que pueden llevar al dolor cervical.-
Factores psicológicos no estaríanafectados con viseras, contrario a lo que sucede en la espalda.-
Es psicógeno es altamente improbable en este caso debido a que el cuello pocas viseras la mayoría de las causas a alteraciones músculo esqueléticas.-
SINDROME DE WILL PLASH
Protocolo a seguir en este o cualquier otro traumatismo cráneo encefálico. Inmediatamente hay que ver su estado de conciencia por el traumatismo cráneoencefálico.-
1. Collar cervical duro para inmovilizar el cuello, luego un examen físico, evaluar pupilas, fondo de ojos, evaluar reflejos y sensibilidad de MMS y MMII, tomar Rx cervical frente y perfil neutra para evaluar el ADI (distancia Atlanta axoidea) no mas de 3 Mm. en adultos y 5 mm en niños, se evaluaran la necesidad de oblicuas como también en flexión y extensión, al igual que Rx frenteboca abierta para lo que seria C0,C1,C2 para la alineación de las diferentes estructuras.-
2. En estos momentos puede ser necesario evitar la palpación y movimiento de la columna cervical.-
3. La conclusión es que estos pacientes con accidente automotor, las características clínicas es que presentan dolor recurrente que no se resuelve, y un tratamiento que no mejora, ya que puede existirdaño de las carillas articulares, fractura del disco, fracturas vertebrales.-
4. En algunos casos muy graves puede existir fracturas del ligamento longitudinal posterior.-
5. Las causas mas frecuente de un dolor crónico luego de un Will Plash es el daño de las facetas articulares, (solicitar RX)
En un estudio que se realizo sobre el dolor crónico producido por un Will Plash con dolor decabeza se encontró una alteración entre C2C3 en un 50%.-
La prevalencia de dolor de cabeza de columna cervical se debe a alteraciones de la columna cervical baja la cual va a estar dolorida (60%) por disfunción facetaría.-
El 84% de estos pacientes se encontraron los siguientes segmentos afectados C2C3 dolor de cabeza C5C6 dolor o debilidad en el brazo.-
La distribución del dolor depende tambiénde la innervación la cual abarca una zona importante ya que también el dolor en la escápula puede tener orígenes cervicales.-
HERNIA DE DISCO
A diferencia con las hernias de disco lumbares que el 80% de los pacientes tienen una afección traumática que dio lugar a la hernia, en la columna cervical suele tener una patología de base que ayuda a que esta aparezca.-
El cuello posee unareacción mas rápida, el paciente reporta trauma antes que dolor, por ejemplo presenta dolor a debilidad en el brazo o manos, siendo los niveles mas frecuentes C5 C6, C6 C7, en una fase aguda dolor al movimiento activo y pasivo son asimétricos
Aparece dolor en la distribución de la raíz comprimida, que puede comenzar súbita e intensamente o bien de forma insidiosa. Empeora con el movimiento y a...
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