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Farmacología I, Nutrición y Dietética
Metodología Semipresencial

Tema 18
Fármacos Ansiolíticos
1. ANSIEDAD
La ansiedad1 es una emoción normal (impulso vital) que permite la adaptación a nuevas
situaciones. A veces su intensidad llega a ser patológica e interfiere negativamente el
comportamiento de la persona.
Este sentimiento de temor suele acompañar a muchos trastornos médicos yquirúrgicos,
por ejemplo, la ansiedad suele acompañar a la depresión, a las fobias, a los trastornos
de la alimentación y a otras situaciones.
Si la ansiedad se acompaña de síntomas vegetativos como sudoración, temblor y
taquicardia, recibe el nombre de angustia2.

Para saber a ciencia cierta cuando una persona tiene un trastorno mental y de qué tipo
los científicos y profesionales de todo elmundo han hecho un gran esfuerzo por
elaborar unos criterios diagnósticos universales. Los criterios de diagnóstico para los
trastornos mentales que hoy en día se usan son:
El DSM-IV TR
La CIE-10
La primera clasificación es la que ha alcanzado un uso más frecuente y ha sido
desarrollada por la Asociación de Psiquiatras Americanos, American Psychiatric
Association (http://www.psych.org).
Lasegunda clasificación de trastornos mentales ha sido elaborada por la Organización
Mundial de la Salud, OMS, WHO (http://www.who.int).

La Ansiedad es una de las etapas del miedo. El miedo es una sensación física y mental de amenaza contra nuestra integridad, ya sea de daño
físico, moral o de muerte. Las etapas de progresión del miedo, que comprende este complejo físico-emocional, son: laprudencia, la cautela, la
ansiedad, el pánico y el terror.
2 Desde el punto de vista patológico, la ansiedad se caracteriza por un sentimiento penetrante de aprensión, temor o angustia frente a algo que
se considera como amenazante. Se diferencia del miedo en que no hay una causa externa clara. A veces, se asocia a un estado de irritabilidad
con pérdida de la capacidad de concentración y síntomassomáticos que se manifiestan sobre diversos órganos y aparatos (opresión precordial,
taquicardia, palpitaciones, sudoración, fatiga, cefaleas, mialgias, dolores articulares, micciones frecuentes, insomnio, molestias digestivas).

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Tabla I: Trastornos de ansiedad según la clasificación internacional DSM-IV TR3
Ataques de pánico (crisis de ansiedad, crisis de angustia) sin agorafobia
Ataquesde pánico con agorafobia
Agorafobia sin ataques de pánico
Fobia específica
Fobia social
Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno por estrés agudo
Trastorno por estrés postraumático
Trastorno obsesivo compulsivo
Trastorno de ansiedad debido a enfermedad médica
Trastorno de ansiedad inducido por sustancias
Cuando hay una crisis de miedo o malestar intenso que aparece de manerarepentina,
a menudo en lugares familiares y acompañada de síntomas de angustia, se denomina
ataque de pánico.
La ansiedad es característica de los cuadros no psicóticos del tipo de las fobias,
trastornos de pánico, obsesión-compulsión, estrés postraumático y ansiedad
generalizada. Aunque también puede aparecer en enfermedades de carácter psicótico
como los estados esquizofrénicos ymaníaco-depresivos.

Cano Vindel A. Criterios Diagnósticos de los Trastornos de Ansiedad. Sociedad Española para el Estudio del Estrés y la Ansiedad en
http://www.ucm.es/info/seas/index.htm (última visita 01/01/2007)

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Tabla II: Trastornos de ansiedad y otros trastornos en los que la ansiedad está presente. DSM-IV
Trastornos de ansiedad
Trastornos somatomorfos
Trastornos ficticios
Trastornosdisociativos
Trastornos sexuales y de la identidad sexual
Trastornos de la conducta alimentaria
Trastornos del sueño
Trastornos del control de impulsos no clasificados en otros apartados
Trastornos adaptativos
Entre los estudios epidemiológicos realizados (Criterio CIE-10 y criterio DSM-III R) con
muestras de pacientes y muestras de población general, se debe destacar:
Según datos del National...