tecnicas quirurgicas

Guía de Estudios de Cirugía General

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Preparación del Equipo Quirúrgico

PREPARACION DEL PERSONAL QUIRURGICO
M.V. Prof. Adj. Sappía Daniel
El personal quirúrgico es la principal causa de contaminación microbiana durante la
cirugía y para reducir las concentraciones de microorganismos se requiere de una
preparación cuidadosa del equipo y del personal “no estéril”. Se ha destacado unacorrelación entre el número de personas, sus movimientos y la cantidad de bacterias
transportadas por el aire en un departamento quirúrgico. Para reducir la contaminación
durante el acto quirúrgico se deben seguir pautas estrictas referidas al atavío de todo el
personal del quirófano (incluidos los observadores). En lo posible, el personal del
quirófano se debería restringir sólo a losintegrantes esenciales para la anestesia o apoyo
quirúrgico.
VESTIMENTA QUIRURGICA
Todas las personas que ingresan en la sala de operaciones, sin importar si se está
realizando una cirugía o no, deben estar
apropiadamente ataviadas. Para reducir la
contaminación microbiana originada a partir del
personal, en la sala de operaciones se debe utilizar
una indumentaria acorde. Al respecto, sonconvenientes las vestimentas en dos piezas (ambos),
la casaca debe ser a medida y puede ir por dentro o
fuera del pantalón (Foto 1). Sus mangas deben
tener el largo suficiente para permitir el restregado
de las manos y antebrazos. Los pantalones deben
tener un cierre elástico o con cordones. El personal
que no se lava debe utilizar chaquetillas de mangas
largas sobre su vestimenta. Estas chaquetasdeben
estar cerradas durante su empleo (con botones o
cierre) para evitar el riesgo de contaminación
Foto 1
inadvertida de superficies estériles con sus bordes.
La indumentaria debe ir a la lavandería entre los
usos y cambiarse si está visiblemente sucia o húmeda para evitar la transferencia de
microorganismos hacia el ambiente quirúrgico. El
empleo del ambo fuera del ambiente quirúrgicoincrementa la contaminación microbiana y en caso
de ser utilizado afuera del quirófano, se lo debería
cubrir con guardapolvo o bata de un solo uso.
Otras vestimentas quirúrgicas incluyen las cofias,
cubre boca, cobertores de calzado (Foto 2),
camisolines y guantes. El pelo es un portador
significativo de bacterias; cuando se lo deja
descubierto actúa como filtro y recolectamicroorganismos. Como la caída del pelo ha
Foto 2
demostrado afectar las tasas de infección de las
heridas quirúrgicas, se requiere una cobertura
completa. Aun cuando no se haya iniciado el acto quirúrgico, las cofias y los barbijos
deberían estar colocados en el ambiente de la cirugía. Las cofias deben cubrir por
completo toda la cabeza y el pelo facial y el cubre boca debe proteger la boca y ven-Guía de Estudios de Cirugía General

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Preparación del Equipo Quirúrgico

tanas nasales. Las patillas y/o barbas requieren capuchas para una cobertura completa.
No deben utilizarse cofias que no cubran el pelo por encima de las orejas y de la nuca.
En el área quirúrgica se puede utilizar cualquier calzado
que sea cómodo. Los cobertores del calzado se colocan
para ingresar al área quirúrgica yse los debe llevar cuando
se abandona aquella para mantener su limpieza. AI retornar
al área quirúrgica deben colocarse nuevos cobertores. Los
cobertores de calzado en general se confeccionan con
materiales reutilizables (Foto3) o descartables (Foto4) que
Foto 3
Foto 4
son repelentes del agua y resistentes al desgaste.
Siempre que se ingrese a un área estéril (Foto 5) se debe
utilizar uncubre boca confeccionado en material libre de
Foto 5
hilachas que contenga un filtro hidrofílico entre 1as capas
externas. Su principal función es filtrar y contener las
gotitas de microorganismos expulsadas desde la boca y
nasofaringe durante la charla, estornudo y tos. Deben
ajustarse sobre la boca y nariz y asegurarse de tal manera
que se prevengan las fugas. La zona dorsal se...