TECNICO DE LABORATORIO



BIOLOGIA MOLECULAR
VIRUS PAPILOMA HUMANO Y CÁNCER DE CERVIX: AVANCES EN LA PATOGENIA, DIAGNOSTICO Y PREVENCION

INTRODUCCIÓN
HPV (Virus del Papiloma Humano)
Virus donde la mayor parte de las personas han portado en algún momento de su vida.
Aproximadamente 100 tipos de HPV (verrugas, cambios leves en cel. Cervicales, cambios precancerosos.
Ocasionalmente provoca Cáncer de cervixCC.
INTRODUCCIÓN
Estudios realizados (quien porta el HPV)
Personas sexualmente activas
Casi todo el mundo en algún momento
20 millones EEUU
Personas con sistema inmune saludable mantendrán el virus bajo control
Un bajo porcentaje de mujeres desarrollaran la enfermedad y pueden levar al cáncer de cervix.
INTRODUCCIÓN
Cáncer de cervix CC.
Problema a nivel mundial
Países en vías dedesarrollo
Personas humildes (mayor incidencia y mortalidad)
Estudios epidemiológicos (1960)
30 casos por 100.000 habitantes (Centroamérica, África y Sudamérica)
INTRODUCCIÓN
CC neoplasia mas estudiada
Facilidad de estudio
Papanicolaou
Hace mas de 60 años
Prevalecía en Bolivia 53.1 por 1000.000 mujeres (mas altas en el planeta)
Papanicolaou prueba “no diagnostica”
Falsos positivos: 2 – 69%;frotis inadecuado, lesión intraepitelial, etc.)
INTRODUCCIÓN
Factores de riesgo CC
Inicio precoz de la actividad sexual
Múltiples parejas
Conducta sexual
*Enfermedad de Transmisión sexual (prevenible)
Diagnostico precoz de la infección por PVH
INTRODUCCIÓN
Pruebas para la detección del del HPV
Papanicolaou (PAP)
Reacción en Cadena de la polimerasa (PCR)
Hibridización in situ
Prueba deADN para HPV + PAP
** Casi todas las mujeres tendrán el HPV en algún momento de su vida pero muy pocas llegan a desarrollar la enfermedad CC.
BIOLOGIA DEL HPV
Ciclo celular
BIOLOGIA DEL HPV
BIOLOGIA DEL HPV
Estructura gencia
BIOLOGIA DEL HPV
Hay 200 genotipos
BIOLOGIA DEL HPV
Potencial oncogénico
BIOLOGIA DEL HPV
CICLO DE VIDA
BIOLOGIA DEL HPV
Funcion de las proteinas
GENFUNCION
E1 actua como una helicasa
E2 regula la transcripcion y replicacion del DNA
E5 estimular factores de crecimiento.
E6 activa la telomerasa, bloquea apoptosis.
E7 induce proliferacion celular, procesos de inmortalizacion y transformacion.
BIOLOGIA DEL HPV
Genoma del HPV
PATOGENIA Y ONCOGENESIS DEL VPH
Un estudio encontró que en el 70 – 90% de lasmujeres sexualmente activas la infección por HPV permanece transitoriamente por 12 a 30 meses en el epitelio genital.
El 20% aproximadamente desarrolla una infección persistente que puede progresar a CACU.
Factores predisponentes
Inicio de relaciones sexuales a temprana edad
Promiscuidad
Infecciones frecuentes
Multiparidad
Estado nutricional
Inmunológico
Tabaquismo
RESPUESTA INMUNE DEL PVHRespuesta inmunitaria tumoral:
Tipo humoral
Tipo celular
RESPUESTA INMUNE DEL PVH
La respuesta celular y humoral es mediada por citocinas.
la RC; secretadas por linfocitos Th1: IFN-g TNF-a IL-2. Estimulando a las NK – CD8.
La RH; secretadas por linfocitos Th2: IL-4, IL-5,
IL-10, IL-13. estimulando Ac por los Linfocitos B.
La IL-2 estimula el desarrollo de los linfocitos Th1 producen lacitocina estimulada por el VPH.
RESPUESTA INMUNE DEL PVH
RESPUESTA INMUNE DEL PVH
Las células dendríticas(CL)
Presentan el Ag
Procesan las proteínas Ag a péptidos.
Las CD son estimuladas expresan en el proceso inmune la CD (80/86) de la superfamilia B7.
Las CD migran a los ganglios, interactúan con los linfocitos T CD4+ y CD8+,reconocen los Ags por medio de las Cel T.RESPUESTA INMUNE AL PVH
Los linf T CD8+ atacan a los Ags tumorales.
La IL-1, TNF, GM-CSF y IL-1b intervienen en el proceso de las CL.
La CD4 aumenta la producción de citocinas produciendo la respuesta humoral al igual que las IL2.
Respuesta guardada en las Cel T.

RESPUESTA INMUNE AL PVH
Las citocinas inhiben:
La proliferación de los queratinocitos normales e...