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Páginas: 25 (6002 palabras) Publicado: 31 de marzo de 2013
DIABETES MELLITUS
TIPO 2

Profesor: Dr. Alfredo Durand Rivera
Para la Licenciatura en Nutrición
1

INDICE

1. Prefacio…………………………………………………………………………5
2. Introducción…………………………………………………………………....6
3. Diabetes Mellitus en México………………………………………………....7
4. Epidemiología y Fisiopatología de la Diaberes Mellitus…………………..8
4.1. Epidemiología de la Diabetes Mellitus tipo 2…………………………..8
4.2.Fisiopatología de la Diabetes Mellitus tipo 2………………………….10
4.2.1. Receptor de Isulina……………………………………………….12
4.2.2. Amilina……………………………………………………………..13
4.2.3. Protein cinasa C…………………………………………………..13
4.2.4. Leptina……………………………………………………………...14
4.2.5. Calcio intracelular…………………………………………………14
4.2.6. Inhibición de la cicloxigenasa……………………………………14
5. Abordaje Diagnóstico de la Diabetes Mellitus tipo2………………………14
5.1. Edad………………………………………………………………………...17
5.2. Genero……………………………………………………………………...17
5.3. Historia Familiar…………………………..……………………………….17
5.4. Diagnóstico Previo de Diabetes…………………………………………17
5.5. Historia de enfermedades previas………………………………………18
5.6. Ingesta de fármacos previos……………………………………………..18
5.7. Exploración Física…………………………………………………………18
5.7.1.Peso…………………………………………………………………..18
5.7.2. Índice de Masa Corporal……………………………………………19
2

5.7.3. Relación Cintura/Cadera…………………………………………19
5.7.4. Fondo de ojo………………………………………………………..19
5.7.5. Resto de la exploración Física……………………………………20
5.7.6. Piel…………………………………………………………………...21
5.8. Evaluación de laboratorio………………………………………………..21
5.8.1. Biometría Hemática………………………………………………..21
5.8.2. Química Sanguínea……………………………………………….21
5.8.3. Perfil delípidos……………………………………………………..21
5.8.4. Pruebas de función hepática……………………………………..22
5.8.5. Examen general de orina…………………………………………22
5.8.6. Hemoglobina glucocilada…………………………………………22
6. Diagnóstico……………………………………………………………………..23
6.1. Diabetes Mellitus tipo 1…………………………………….…………….26
6.1.1. Diabetes mediada por procesos autoinmunes…………………26
6.1.2. Diabetes idiopática…………………………………………………26
6.2. Diabetes Mellitus tipo2…………………………………………………...26
6.3. Otros tipos de Diabetes……………………………………………………27
6.4. Diabetes Gestacional………………………………………………………28
6.5. Otras alteraciones del metabolismo de la glucosa……………………..28
7. Obesidad y Diabetes Mellitus Tipo 2………………………………………….28
7.1. Componentes del Síndrome Metabólico………………………………...31
7.2. Fisiología de la Obesidad………………………………………………….31
7.3. Fisiopatología de la Obesidad y la Diabetes………………………….....31
7.4.Importancia del problema de obesidad y diabetes……………………...32
3

7.5. Manejo de la Diabetes mellitus tipo 2 y la obesidad implicaciones
clínicas y estrategias para el futuro……………………………………...32
8. Conclusiones……………………………………………………………………35
9. Bibliografía……………………………………………………………………….37

4

PREFACIO
Se tomó este tema ya que es parte del curso de la materia de Fisiopatología II de
laLicenciatura en Nutrición.
En general todos los tópicos de este curso están relacionados a 2 patologías de
suma importancia dichas patologías son la Diabetes Mellitus tipo 2 y la Obesidad
de estas 2 entidades; las cuales también están relacionadas entre si desde el
punto de vista patológico, se desprenden las demás patologías que se tratan en el
curso por lo que creo sería de utilidad tomar una deellas; en este caso la Diabetes
Mellitus tipo 2 y al último relacionarla y unirla a la Obesidad ya que en su conjunto
forman parte del Síndrome Metabólico.
Además este manuscrito pretende ser una guía que sirva para que el alumno
conozca la problemática que implica a nivel mundial y en el país de dicha
patología y por otro lado le sea útil para conocer de manera general los aspectosfisiopatológicos, clínicos y de tratamiento y pueda adentrarse con estos
conocimientos a otras fuentes de información las cuales son más complejas y dan
por hecho que el que las lee ya conoce o está empapado con conocimientos
previos.

5

INTRODUCCIÓN.
Ahora bien entrando al tema, se conoce actualmente...
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