tecnico
Es un acto médico controlado en el que se usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia.
En otras palabras es el suministro de un medicamento para evitar que uno sienta dolor durante una cirugía y otros procedimientos médicos o dentales.
La anestesia puede ser administradapor un medico especial llamado Anestesiólogo.
Existen tres formas principales de anestesia:
• Anestesia Regional
• Anestesia General
• Anestesia Local
Anestesia Regional:
La anestesia regional insensibiliza un área más grande, como todo un brazo, pierna o toda la mitad inferior del cuerpo.
Un anestesiólogo inyecta el medicamento cerca de un grupo denervios, de tal manera que usted ya no sienta dolor. Usted está despierto, pero se le puede administrar un medicamento llamado sedante para hacer que se sienta soñoliento y menos nervioso.
Dos tipos comunes de anestesia regional abarcan:
• Anestesia Epidural: se utiliza comúnmente para prevenir dolor durante el parto. El anestesiólogo inyecta el medicamento en la región lumbar en el área alrededorde la columna. Este tipo de anestesia hace que se pierda sensibilidad en la mitad inferior del cuerpo.
TECNICA:
Desinfección de la zona
Infiltración piel con AL en espacio elegido
Introducción aguja TUOHY retirar fiador y colocar jeringa de baja resistencia con suero o aire
Introducir la aguja lentamente con presión sostenida sobre la jeringa pérdida de resistencia en émboloespacio epidural
Retirar jeringa -aspiración negativa- inyección AL/colocación catéter
Retirar aguja y colocar apósito
• Anestesia Raquídea: va directamente al conducto raquídeo y hace que se pierda sensibilidad en la parte inferior del cuerpo. Usted puede recibir este tipo de anestesia si está siendo sometido a una reparación de hernia, ciertas cirugías de la próstata u otroprocedimiento médico en la mitad inferior del cuerpo muscular y abolición de reflejos.
TECNICA:
Desinfección de la zona
Infiltración piel en espacio elegido (habón subcutáneo)
Punción piel con introductor aguja espinal se avanza hasta notar “chasquido” (perforación duramadre-Punción entre L3 y L4 o L4 y L5)
Retirar fiador y comprobar salida LCR Tras aspiración negativa, inyección del AL
Retirar agujas y colocar apósito
¿Qué cirugías se pueden hacer con anestesia regional?
Son muchas las cirugías que se pueden hacer con anestesia regional. Además del ejemplo del dentista, lo más conocido es la anestesia para la operación cesárea, hernias, operaciones en las piernas, brazos y genitales. En casos muy especiales se puede llegar a operar problemas dentro del abdomen, intratorácicas(dentro del pecho) e incluso cerebrales sólo con anestesia regional.
Farmacos utilizados:
Lidocaína al 2% 1 a 3 cm c o s Epinefrina
Anestesia General:
Se produce un estado de inconsciencia mediante la administración de fármacos hipnóticos por vía intravenosa (Anestesia total intravenosa),inhalatoria (Anestesia total inhalada) o por ambas a la vez(balanceada). Actualmente se realiza combinación de varias técnicas, en lo que se llama anestesia multimodal. Los componentes fundamentales que se deben garantizar durante una anestesia general son: hipnosis, analgesia, amnesia, control autonómico y relajación muscular. La anestesia general persigue varios objetivos:
• Analgesia o abolición del dolor, para lo cual se emplean fármacos analgésicos;
•Protección del organismo a reacciones adversas causadas por el dolor, como la reacción vagal; para ello, se emplean fármacos anticolinérgicos como laatropina u otros;
• Pérdida de conciencia mediante fármacos hipnóticos o inductores del sueño, que duermen al paciente, evitan la angustia y suelen producir cierto grado deamnesia;
• Relajación muscular mediante fármacos relajantes musculares,...
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