Tecnologo En Construccion De Vias Aereas

MALABSORCION DE NUTRIENTES:

La diarrea asociada con una alterada absorcion de nutrientes puede tener también un componente secretorio importante que ocaciona que:

-La secreción se aumente por la atrofia de las vellosidades intestinales como ocurre en la enfermedad celíaca.
- Puede ser estimulada por inflamación o por alergia.
-Aumento de la secreción debido a la presencia de ácidos grasosno absorbibles o ácidos biliares en el colon, como resultado de la acción de productos de la degradación bacteriana en las células enteroendocrinas. La bilis y los ácidos grasos no saturados provocan secreción que puede ser inhibida por neurotoxinas que involucran al sistema nervioso entérico.

MECANISMOS FISIOPATOLOGICOS DE LA DIARREA:

La diarrea es una consecuencia de la disfunción en eltransporte de agua y electrólitos a nivel del intestino. Como resultado de esta alteración se produce un aumento de la frecuencia, cantidad y volumen de las heces, Todo esto condiciona un riesgo, que es la deshidratación y los trastornos del equilibrio hidromineral

MECANISMOS PATOGENICOS QUE OCACIONAN DIARREA:

Invasividad. Invasión de la mucosa seguida de multiplicación celular ypenetración de la bacteria
en la lámina propia causando su destrucción, está determinada por la composición del lipopolisacárido de la pared celular de dicha bacteria en combinación con la producción y liberación de sus enzimas

Producción de citotoxinas que producen daño celular directo por inhibición de la síntesis de proteína.

Producción de enterotoxinas que da lugar a trastornos del balance deagua y sodio y mantienen la morfología celular sin alteraciones.

Adherencia a la superficie de la mucosa que da por resultado el aplanamiento de la microvellosidad y la destrucción de la función celular normal. En la adherencia celular intervienen factores como: pelos o vellos,
y proteínas que permiten la colonización bacteriana del intestino.

CLASIFICACION DE DIARREA AGUDA INFECCIOSA:

esaquella que tiene una duración menor de 14 días. Se clasifica en diarrea acuosa y diarrea con sangre.
La diarrea acuosa puede ser secretora u osmótica y la diarrea con sangre puede ser invasiva o no invasiva

DIARREA SECRETORA:

Se define como un cuadro diarreico, que es el resultado del movimiento de agua y electrólitos desde la mucosa intestinal hasta el lumen, cuyo volumen excede los 10mL/kg/día y cuya osmolaridad es similar al plasma. es una diarrea acuosa abundante que produce deshidratación con trastornos del equilibrio hidroelectrolítico y ácido básico. Es ausada principalmente por vibrio colerae y e coli enterotoxigenica

VIBRIO COLERAE:

El vibrio llega a la superficie del enterocito, se adhiere a ella y produce la toxina colérica formada por una subunidad A y otrasubunidad B. La subunidad A se desprende de la bacteria y se une a un receptor de membrana GM-1 en la superficie del enterocito mientras que la subunidad B se une a la membrana celular.
la subunidad A penetra en la membrana celular y se genera el AMPc intracelular, el cual estimula el canal de cloro en las criptas intestinales, lo que incrementa la secreción de agua y electrólitos e inhibe elcotransporte de sodio y cloro en las células de las vellosidades. Como resultado la secreción de líquidos en el lumen intestinal lleva a una diarrea secretora.


E COLI ENTEROTOXIGENICA:

produce 2 tipos diferentes de enterotoxinas, la termolábil (TL) y la termoestable (TE) que dan lugar a diarrea secretora ambas son estructuralmente similares Una de sus diferencias es que los genes que regulan latermolábil se encuentran en los plásmidos, mientras que los genes de la termoestable están en los cromosomas.
Esta se adhiere a las células epiteliales de la mucosa intestinal por medio de fimbrias o pilis, ubicadas en la superficie de las bacterias que actúan como factor de colonización porque les permiten contrarrestar los movimientos peristálticos. La enterotoxina termolábil estimula la...