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SOLICITUD ÚNICA DE CRÉDITO
Ciudad/Departamento: ____________________ / ____________________

FAVOR DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA CLARA Y LEGIBLE EN TINTA NEGRA, SIN TACHONES NI ENMENDADURAS

AFILIADO(A) VINCULADO(A) POR:

CESANTÍAS

AHORRO VOLUNTARIO CONTRACTUAL (AVC)

SOLICITUD DE CRÉDITO PARA VIVIENDA

Línea de Crédito:

SOLICITUD DE CRÉDITO PARA EDUCACIÓN

Pesos

UVRCorto Plazo

Trámite No.:

'

Maestría y Doctorado (UVR)

Largo Plazo

1. TIPO DE SOLICITUD
Individual

Presenta Ingresos familiares?

SI

NO

Individual con ingresos del Cónyuge ó Compañero(a) Permanente NO AFILIADO AL FNA
Conjunta entre
Afiliados

:

AVC/Cesantías

AVC/AVC

Cónyuge ó Compañero(a) Permanente

Conjunta con

Cesantías/Cesantías

Hijo(a)

Padre óMadre

Hermano(a)

2. INFORMACIÓN PERSONAL AFILIADO 1
Tipo Doc. Identidad: CC

Número:

CE

Fecha Exp:

__________________________________________________

__________________________________________________

Primer Apellido

Fecha Nacimiento:

D

D

Estado del Afiliado:

A

A

A

Soltero(a)

A

SI

Viudo(a)

Unión Libre

NO

Madre Comunitaria

Años deeducación formal:

Educador

Actividad Económica Principal - CIIU
(ver correspondencia en la Guía de Diligenciamiento)

Maneja Recursos Públicos: SI

A

A

A

Lugar Exp.: _________________________ Sexo:

:

NO

Primaria

Bachillerato

Empleado con Salario Integral

__________________________________________________

País: __________________________________________No. personas a cargo:

Técnico

D

E

F

G

H

I

K

L

M

N

O

P

Q

R

Universitario

Mayores de 15 años:

Posgrado

Maestría y/ó Doctorado

Entidad que lo(a) pensionó: _________________________________________________

Pensionado(a)

Ejército Nacional

C

Persona Públicamente Reconocida:

M

Hijos Menores de 6 años:

B

A
J

FSegundo Nombre

Separado(a)/Divorciado(a)

Último período de estudios aprobado: ________________________________________________
Descripción actividad: Empleado(a)
Independiente

A

Primer Nombre

Número de Personas que Trabajan en el Hogar:

Madre o Padre Cabeza de Familia:

M

Ciudad: ___________________________________ Departamento: ______________________________________Casado(a)

Número de Personas en el Hogar:

M

D

__________________________________________________

Segundo Apellido

M

M

D

Armada Nacional

Fuerza Aérea Colombiana

Policía Nacional

Profesión: ______________________________________________________________________________________
Oficio: ______________________________________________________________

SI

NO

Tienevínculos con una persona públicamente reconocida:

SI

NO

Nombre Empresa ó Entidad Empleadora: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Teléfono Oficina ó lugar de Trabajo: ______________________________
Ext.: ______________

Ciudad:________________________________ Tel. Celular: _______________________________________ 2: ____________________________________
Tel. Celular

Direc. Domicilio: __________________________________________________________________arrio: _________________________________________________
B

Ciudad: _______________________Depto.: ________________________________

@
Antigüedad en la dirección: ________ años________ meses Estrato: _______________ Correo Electrónico: ____________________________________________________________________________________________________________
Tiene teléfono fijo:

NO

Número(s): ______________________________________________________________
Reside en Vivienda:

SI

Propia con Hipoteca

Propia sin Hipoteca

Familiar

Arrendada

Nombre del Arrendador:...